为何气胸偏爱瘦高个?

体征:可见患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音;呼吸活动度降低,气管向健侧移位,听诊呼吸音减弱甚至消失。2.开放性气胸临床表现:明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,重者伴有休克症状。体征:患侧胸壁的伤道,颈静脉怒张,呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样声音;颈部和胸部皮下可触及捻发音;心脏、气管向健侧移位;患侧...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

一方面增加功能残气量,改善通气/血流比值,减少肺内分流,改善肺顺应性,同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力,减少气压伤发生的可能性。25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少?答:最佳的PEEP水平多为491Pa～1471Pa(5～375pxH2O)。26、控制高钾血症的措施有哪些?答:(1)严格限制食物及药物中钾的...

“醉”译献 | 欧洲关于创伤后大出血和凝血功能障碍的管理指南:第...

我们建议在院前手术环境中使用辅助止血带来止血以防止开放性肢体损伤导致的生命威胁性出血(1B级)。理由:在民用环境中观察到的开放性肢体受伤所致的最危及生命的出血大多可以通过局部压迫来控制,可以是通过手动压迫或压力敷料施加在伤口上。对于一些穿透性受伤,还可以通过将Foley导管直接插入伤口进行压迫以达到止血的目的...

气胸患者的处置措施与护理

特征性的体征是胸壁上有开放性创口,呼吸时空气经创口进出胸膜腔,发出特殊的吸吮样响声。(4)X线检查:在病情允许时可摄X线胸片、胸部CT,除气胸征象外,常见胸腔积血的液平面和气管、纵隔、心影的明显移位。处理要点:(1)急救处理:将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得时间,并迅速转送。使用无菌敷料或清洁器材制...

自发性气胸

1.开放性气胸又称交通性气胸,系破裂口开放.空气随呼吸从破裂口自由进出胸腔.胸腔内压波动于“0”"水平上下,抽气后压力也不会变化。2.闭合性气胸肺表面破裂后,空气进入胸膜腔,但当空气积聚较多而肺被压缩后,裂口闭合。抽气前胸腔可能为正压。抽后压力下降,留针在胸膜腔内观察2~3分钟.压力不再升高...

气管插管全身麻醉电视胸腔镜手术在开放性胸外伤诊治中如何应用?

大多数的开放伤均可得到妥善的治疗(www.e993.com)2024年11月4日。但开放性胸外伤大多为刀刺伤,锐气常刺入胸腔,除出现血气胸外,常合并肺部、膈肌、心包、肋间血管等损伤,因此传统方式是存在一定的弊端。电视胸腔镜手术一般通过创口,或在胸部行约1.0-3.0cm左右大小的切口,先探查胸腔,明确受伤部位、损伤的程度、是否合并周围脏器的损伤。

胸腔闭式引流护理,这些细节不容小觑

水柱波动的意义1、不仅反映引流的通畅性,还反映肺膨胀的程度。2、肺压缩厉害时,胸腔内残腔大,水柱波动也较大。3、随着肺的膨胀,残腔变小,负压逐渐变小,水柱波动也变小。4、水柱波动仅为2-4cm,或仅有轻微波动时,可以考虑拔管。4、水柱波动逐渐消失,是拔管的重要指征之一。但是,水柱波动突然消失,则...

食管裂孔疝的鉴别 8种疾病与食管裂孔疝的区别

从症状、体征及辅助检查与气胸酷似,非常容易误诊。但食管裂孔疝疝囊内嵌顿的胃溃疡穿孔患者既往多有剑突下痛、胸骨后烧灼样痛、反酸、上腹烧灼感、吞咽不畅等表现,而且上述症状常因平卧及增加腹压而加重;X线透视下插入胃管,胸腔内可见胃管阴影,注入水溶性造影剂胸腔内可显影。

个案护理:一例多发肋骨骨折患者的护理

对血气胸者,及时行胸腔闭式引流术,开放性气胸者用无菌敷料、如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,形成闭合性气胸,然后再抽气减压或行胸腔闭式引流术。对于胸腔闭式引流,血气胸者一次性引流不能超过800ml,以防胸内压骤降,出现纵膈摆动,刺激迷走神经,引起心跳骤停。

??需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范

该《规范》对需要急救患者的生命体征和收治范围作了明确规定。诊疗规范体现紧急、必须和基本。诊疗规范只是针对各种急危重伤病的最基础和最必须的治疗手段,而不追求急救技术的高精尖,也不考虑生命体征平稳后的下一步治疗。注重救治的连续性。针对病情严重程度不同,在院前急救、医院急诊科和重症医学科三个环节体现...