刘红梅教授专访:缺血性脑卒中的诊疗及中西医结合诊治

临床评估主要依据医生进行的体格检查,发现患者有哪些神经系统缺损的体征,如患者的肌力为多少、有无感觉障碍、语言功能是否正常、颅神经有无异常的体征、反射是否正常、以及是否出现病理征等。患者经过一系列全套的、详细的神经系统的查体来发现患者的一些异常表现。2、影像学评估更重要的是影像学上的评估,一般怀疑是...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评析病程记录仅记录“感染症状严重”、“...

30岁男性突发呼吸困难、咯血,却不是单纯肺部感染?

体格检查:生命体征示心动过速、呼吸频率增快。可见发绀,室内吸氧情况下经皮氧饱和度为72%。睑结膜及双手皱褶处可见苍白。双肺可闻及弥漫性湿啰音。其余系统检查未见明显异常。层层解谜:从全面检查到基因测序,揭开疾病的真面目入院后查血常规示全血细胞减少,红细胞计数1.89×10^12/L(参考值4.7-6.1×10^12/L)...

肺部感染?间质性肺炎?原来是它!

后进一步实验室检查示抗核抗体ANA:阳性(核均质型,1:3200)抗Ro52抗体:阳性(>400RU/mL),结合患者间断咳嗽、咳痰,活动后胸闷伴有发热,口干等症状;胸部CT示双肺外带弥漫性改变,以磨玻璃结节、实变为主等影像学改变;唾液腺病理可见淋巴细胞灶状浸润等,经验性抗感染治疗效果,最终临床诊断为“干燥综合征”。后请...

急诊宝典161句,值班必备!

60、服用地高辛病人出现黄绿视、心律失常一定查地高辛血药浓度,警惕地高辛中毒;61、深静脉置管术后应检胸片查看管头位置,除外气胸;62、对于外伤的病人体格检查,尽量做到暴露充分。63、对于醉酒后可能有外伤的意识障碍患者,千万不要用“他只是喝醉了”去思考。因为病史不清,好多酒精过量的临床表现,如低血压,神志...

探案丨移植者的肺炎,病因你猜到了吗?

体格检查T37.5℃,P88次/分,R20次/分,BP119/85mmHg神清,精神可;未及浅表淋巴结肿大;两肺未闻及明显干湿啰音;心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿(www.e993.com)2024年11月19日。实验室检查血常规:WBC9.23×109/L,N72.6%,Hb132g/L,PLT280×109/L。

欣声夺人优秀病例展播 | 高危人群新型冠状病毒感染诊疗策略

入院查体:T36.4℃,HR90次/分,R30次/分,BP148/84mmHg,SPO293%。神清、精神可,皮肤巩膜无明显黄染,肺部听诊可及少量干啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未及明显异常。腹软,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。入院辅助检查:血常规:白细胞2.91*109/L,血红蛋白128g/L,血小板92*109/L,淋巴细胞0....

活心丸(浓缩丸)治疗病例之104-冠心病稳定性心绞痛的高龄女性患者

体格检查体温37.1℃,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压120/75mmHg。发育正常,营养不良,表情痛苦,检查合作,无力体型,步入病房,自主体位,神志清楚。胸廓桶状胸,胸廓对称无畸形,双侧呼吸运动对称,双肺可闻及干湿性啰音音。心前区无隆起,心尖搏动位于左锁骨中线内侧第五肋间0.5cm处,无弥散及抬举感,心率90次/分...

容易被误诊为“脑梗死、脑炎”的“线粒体脑肌病”_澎湃号·湃客...

入院时意识不清,生命体征血压149/88mmHg,心率111次/分,脉氧98%,四肢可见不自主抽动,右手拇指外伤性损伤。急诊予气管插管、呼吸机辅助呼吸,咪达唑仑、地西洋联合丙泊酚控制癫痫。癫痫控制,进一步完善相关化验检查。急诊查血气分析提示血气酸碱度:7.00,乳酸:>12.0mmol/L,血钾偏低。呼吸道病原体谱示流感病毒A型:...

【医闻医事】家庭医生在身边 医疗服务“不断线”

经过血压测量、心肺听诊,同步询问患者家属既往病史及过敏史等,结合快速房颤律的心电图、既往病史及现场查体,最终考虑患者诊断为肺部感染诱发快速房颤、心功能不全。经过中心医护人员的积极救治,患者意识逐渐恢复,生命体征慢慢平稳。患者亟需住院诊治,凌云街道社区卫生服务中心立即开启绿色通道,安排患者住院治疗。病房主任...