【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评析病程记录仅记录“感染症状严重”、“...

颅内“无声入侵者”:脑疝!不要忽视这些常见症状,做好三点预防

1.意识障碍:脑疝会压迫脑干,影响意识状态,使患者出现嗜睡、昏迷等症状。这是脑疝最直接的危害,也是患者家属最担心的症状。2.脑神经受损:随着病情的加重,脑疝会进一步压迫脑神经,导致头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。严重时,还可能影响视力、听力等感觉功能。3.生命体征不稳定:脑疝还会影响呼吸、心跳等生命体征...

一文掌握常见6种天幕区病变

其他的临床表现如癫痫、精神症状、共济失调、垂体功能改变等,大多继发于包括大脑、小脑、乳突、垂体等邻近结构的受累。耳源性天幕炎临床上还可出现以下表现:中耳乳突炎的症状,如耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣等;颞骨岩部炎(岩尖炎)的症状,头痛、耳溢液增加;脑神经症状常表现为岩尖综合征;颞枕部疼痛;颅内...

10张图,教你识别中枢性眩晕的隐藏原因

眩晕是椎基底动脉分布区缺血患者的主要症状。由于脑干中有高度集中的颅神经核、运动/感觉束和激活的网状系统,因此椎体循环不足会导致复杂多样的神经综合征。交叉体征(如对侧运动和感觉征)是多种类型脑干卒中的标志。脑干病变最可怕的并发症是猝死,最有可能是由于急性呼吸停止所致。中枢性眩晕是小脑出血的常见表现。

身体这里一动作竟是脑瘤征兆

精神症状多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。癫痫发作包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感...

12种“垂体相关疾病”图像速览!——陈康教授编译分享

体征和症状由于靠近视交叉,下丘脑病变通常与视力丧失有关(www.e993.com)2024年11月12日。下丘脑肿块增大也可能导致头痛和复发性呕吐。下丘脑负责许多稳态功能,如食欲控制、睡眠-觉醒周期、水代谢、温度调节、垂体前叶功能、昼夜节律以及副交感神经和交感神经系统的输入。临床表现取决于无性细胞瘤在下丘脑内的位置,患者可能出现一系列症状,包括:嗜睡...

短短两三年,他就生活难以自理,医生提醒:帕金森叠加综合征与帕金森...

它的病变范围和症状都比帕金森病更加广泛。帕金森叠加综合征有多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、额颞叶痴呆、路易体痴呆等，“早期临床鉴别还是很困难的，有些病例在发病多年后才能确诊。”牛建平表示，患者会过早出现认知功能下降或痴呆、病情进展迅速，很快就需要依靠轮椅生活、出现姿势不稳和频繁跌倒，...

美尼尔综合征得眩晕表现,不只美尼尔有!

累及脑干、小脑的病变,均可产生眩晕,但通常其眩晕症状较久,听力障碍不严重,并有比较持久的眼球震颤及脑干或小脑受损的其他神经系统体征。(八)眩晕性癫痫颞叶癫痫表现短暂的发作性眩晕,多数病人还有精神运动性发作等其他临床表现,不难鉴别。脑电图检查可见颞叶区局限性棘波灶。抗痫药物常能奏效。

定位诊断+定性诊断,一文掌握神经系统疾病诊断的原则

大脑各脑叶病变有其不同的特点,如额叶病变可出现强握反射、运动性失语、失写和以智能障碍为主的精神症状等;顶叶病变除感觉障碍外,还有失读、失用及体象障碍等;颞叶病变可出现象限性盲、感觉性失语及以情感障碍为主的精神症状;枕叶病变可出现视野缺损、皮质盲等。

脱髓鞘病变的影像表现,你了解多少?

脱髓鞘病变常见症状主要有肢体无力、感觉异常、视力障碍、构音障碍、眼肌麻痹、眼球震颤、意识障碍等。脱髓鞘病变典型特点:头痛、眩晕或神志不清;视力障碍(双眼视物模糊或短暂发黑),言语表达困难;吞咽困难,瘫痪(一侧肢体无力),一侧肢体失去知觉或感觉麻木。