患者47岁,咳嗽咳痰,你的诊断是什么?

(1)临床常见的三大症状:慢性咳嗽,大量咳痰和反复感染(2)咯血(3)呼吸急促(4)哮鸣(5)即使感染也很少发热(二)影像学表现1.部位(1)近端、上叶支气管频繁扩张是过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的特征(2)病毒性或化脓性感染引起的支气管扩张通常是在基底段(3)结核性支气管扩张通常在肺尖(4)弥漫性支气管扩...

怎么判断是鼻炎引起咳嗽有痰吗

当患者吸入过敏原时,会引起黏膜水肿和分泌物增加,从而引起咳嗽、咳痰等症状。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏性鼻炎引起的症状。2.慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未及时治疗或反复发作引起,病程超过3个月。炎症持续刺激可导致鼻腔内分泌物增多并流入咽喉部,引起咳嗽、咳痰等呼吸道症状。患者可在医生指导下...

咳嗽变异性哮喘是哮喘吗?

咳嗽变异性哮喘,顾名思义,主要表现为咳嗽症状,且这种咳嗽具有特定的特点:它通常是刺激性干咳、痉挛性咳嗽,且咳嗽反复发作,尤其在夜间及清晨加重,严重影响孩子的睡眠和休息。与典型的哮喘不同,咳嗽变异性哮喘在发作时往往没有明显的喘息症状,这也是它容易被误诊的原因之一。咳嗽变异性哮喘与哮喘的关系咳嗽变异性哮喘...

张旻教授解读《支气管激发试验临床应用中国专家共识》:其适应证和...

“支气管激发试验”是检测气道高反应性(AHR)的最常用的临床检查,被视为哮喘严重程度和疾病控制相关的指征,较高的PC20或PD20表明AHR的程度较低,是诊断FEV1>70%预计值的哮喘和不典型哮喘的重要方法,可用于慢性咳嗽或长期胸闷患者的病因筛查、与其他慢性气道疾病的鉴别、哮喘评估、治疗疗效评价(较高的PC20或PD20表明...

运动性哮喘如何识别与管理,这些要点不容错过 | 临床必备

哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状,伴有可变性气流受限和气道高反应,呼吸道症状和强度可随时间而变化。临床常见哮喘分型为:过敏性哮喘、非过敏性哮喘、迟发型哮喘、伴有固定气流受限的哮喘、伴有肥胖的哮喘。但尚存在一些特殊情况哮喘,临床对其认识常存在不足。例如,...

肿瘤治疗相关性肺炎,如何诊断和治疗?| 许淑云教授

鉴于DRP的诊断过程充满挑战,需实施全面而深入的临床评估,并细致排除其他潜在病因(www.e993.com)2024年11月9日。在此过程中,胸部CT扫描所揭示的特定肺损伤模式,如非特异性间质性肺炎(NSIP)、机化性肺炎(OP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)及过敏性肺炎(HP)等,为确诊提供了宝贵的辅助信息。此外,若激素治疗展现出显著疗效,则进一步强化了DRP的...

前沿理念探讨:「咳嗽」是哮喘的重要「可治疗」特征

哮喘咳嗽的评估需识别导致咳嗽的原因,其可作为咳嗽相关的可治疗特征。这些因素包括2型炎症、气流阻塞、感染、鼻窦炎、喉部功能障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、支气管扩张、肺实质疾病、吸烟、使用血管紧张素转换酶抑制剂或咳嗽反射过敏等[9]。

从《咳嗽基层诊疗指南(2024年)》更新要点,看慢性咳嗽经验性治疗...

1)临床线索导向策略:从临床实用的角度,可以根据病史和典型临床特点将慢性咳嗽患者分为激素敏感性咳嗽(包括CVA、EB、AC)、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征和胃食管反流性咳嗽进行管理,有利于减少经验治疗的盲目性。临床线索策略要求医生综合患者的病史、临床表现,推测可能的慢性咳嗽病因,因此需要医生在临床中不断提高...

咳嗽反复?小心“中招”咳嗽变异性哮喘

“长期咳嗽的患者可以通过以下几点，判断自己是否患上咳嗽变异性哮喘。”徐樱介绍，咳嗽变异性哮喘患者通常具有以下特征：反复刺激性干咳，夜间咳嗽为主；咳嗽时间超过8周；遇冷热环境刺激、烟雾风尘环境、家中饲养宠物、近期有家中装修、患有过敏史（过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹）等易出现咳嗽的患者；常规抗生素、止咳药物...

孩子咳嗽就是感冒?当心咳嗽变异性哮喘来访!

咳嗽变异性哮喘多见于过敏体质的孩子,比如婴幼儿时期有湿疹、特异性皮炎、过敏性鼻炎;过敏源检查为阳性;家里直系亲属有哮喘史等。另外,空气污染、被动吸烟、环境寒冷、化学刺激等因素也都是引起咳嗽变异性哮喘的危险因素。由于50%～80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型的哮喘,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗...