专家论坛 | 多病共存患者的围术期麻醉管理:挑战与机遇
Fowler等[14]研究了不同慢性病组合形式对手术患者预后的影响,结果表明合并疾病的组合不同,术后90d死亡率不同,高风险疾病组合常包括心力衰竭、癌症、慢性肾脏疾病、外周血管疾病和痴呆症。择期手术患者中,死亡率最高的组合是心力衰竭合并肝脏疾病(8.9%)。非择期手术患者中,死亡率最高的是心力衰竭合并恶性肿瘤(38.0...
医生提醒,老人在睡前要特别注意这些异常情况
心衰就是心脏收缩或舒张功能障碍导致心脏供血不能满足身体的需要,产生一系列临床症状的疾病。大部分心衰患者都会居家生活,此时需要患者和家属做好居家管理和日常健康检测。医生提醒,老人在睡前要特别注意这些异常情况:(1)异常发冷,夜尿增多。(2)难以入睡,夜间惊醒。(3)持续性的手指发麻,呼吸困难。医生通过王大...
超过“干NT-pro BNP”25%,心力衰竭恶化?ESC新共识提出4大新概念
在评估疑似心力衰竭的患者时,临床医生判断的偏差可能增加发病率和死亡率。“湿NT-proBNP”“湿NT-proBNP”的特征是由于严重的充血导致心肌拉伸更严重,利钠肽分泌增加而导致BNP/NT-proBNP水平急剧升高。排除值当血浆NT-proBNP≤300pg/mL(排除值)时,不论患者年龄几何,认为可排除心力衰竭的诊断,此时临床...
A股:高血压诊断标准调整,这五只“血压控制”概念龙头或迎来走强?
1、公司属于元宇宙概念叠加数字经济龙头,具有一定行业垄断地位,2、经济的发展必然是最为核心的,这是资源型的股票不能比拟的。一个好的经济概念方向,很容易吸引市场的追捧,所以,经济概念会长期成为股市主要趋势方向。3、大概率因政策催化叠加技术支撑,或将成为今年10倍大牛候选潜力龙头!向上的不一定是大牛,但大...
“肺部感染”这个诊断是否应该摒弃?要先弄清楚这些问题│临床心得
4.大家在看到胸部影像学(胸片/胸部CT)报告为肺炎时,一定要结合临床症状、体征,甚至是包括检验结果等综合分析是否为肺部感染,因为CT报告上所谓的肺炎,很多根本就不是肺部感染,甚至连肺炎都不是,如外伤引起的创伤性湿肺、卧床引起的坠积性效应、心衰引起的肺淤血水肿等,所以,任何时候不要忽略了临床鉴别思维的重要性...
心肾能否兼顾?AHA提出“心肾代谢性综合征”新概念
4期CKM综合征分为两个亚类:(4a)无肾衰竭者和(4b)有肾衰竭者(www.e993.com)2024年11月27日。在这个阶段,人们可能已经有心脏病发作或中风或可能已经有心力衰竭。他们也可能有额外的心血管疾病,如外周动脉疾病或心房颤动。目标是个体化治疗心血管疾病,并考虑CKM综合征条件。控制体重对CKM综合征的预防很重要,因为肥胖与2型糖尿病、高血压和高...
心-肾-内分泌联合的多学科合作管理慢性病患者
慢性心衰6:由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。HF是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,死亡率和再住院率居高不下。CKD合并心血管疾病7:...
【汇总】传染病各种传播途径及常见病的治疗
关于密接的概念1、密切接触者:疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始,或无症状感染者标本采样前2天开始,与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。判定密切接触者原则:1.同一房间共同生活的家庭成员;2.直接照顾者或提供诊疗、护理服务者;3.在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人员;...
预示猝死的心电图异常:QT间期延长,需警惕
临床上出现心电图QT间期延长,常被称为Q-T间期延长综合征(QTprolongationsyndrome),其概念是指具有心电图上QT间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征。心电图表现为Q-T间期延长、T波宽大,可有切迹、双相或倒置;同一患者在不同时间Q-T间期和T波形态可有变化;u波常较大。Q-T间期有随年龄增长而短...