胆子肥!公然叫卖“医保卡买药套现” |长沙晚报帮帮团

“正常情况下,医保卡是不能取现的。买药套现明显违规了!”市医疗保障局基金监管处相关负责人向记者表示,医保个人账户只能用于参保人本人到基本医疗保障协议医药机构通过特定的POS机刷卡支付购药、门诊或住院个人费用。医保卡不具备现金交易功能,更不具备贷款功能。该负责人向记者解释,根据《中华人民共和国刑法》的相关...

博州医疗保障局曝光5起违法违规使用医保基金典型案例

经查,该社区卫生服务站存在以下违规问题:一是留存55张医保卡,为非定点医疗机构提供医保结算的违规行为,涉及医保基金28900.72元。二是存在超标准收费、串换诊疗项目、超量用药等违规行为,涉及违规医保基金1008439.26元。医保部门依法依规对其作出追回违规医保基金,并暂停该社区卫生服务站医保服务协议的处理,对其他违规行为正...

店内空无一人却有销售记录 大数据排查牵出跨省医保诈骗团伙

武汉市公安局黄陂区分局刑侦大队民警罗佳康:我们把监控证据放到药店销售人员周某的面前,她承认自己是受购药人委托,通过远程扫描医保电子凭证二维码的方式刷卡购药,但是正规的刷医保卡购买药品应该是本人或近亲属持卡到店进行购买,这种线上远程扫二维码买药的行为其实是违规操作。通过进一步讯问周某,办案人员了解到这种...

北京市医保局发布医保违法违规行为处理办法 医保卡借他人冒用将被...

试行办法明确了本市医保领域违法违规行为行政处理的适用标准。其中提出,本市医保参保人员如将本人的医保卡等医保凭证交由他人冒名使用;或重复享受医保待遇;或利用享受医保待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等情况,如果造成医保基金损失,由医保行政部门责令退回,并至少暂停其医疗费用联网结算3个月。

刷医保卡买东西不花钱?医保卡变“购物卡”?这几种行为不能有!

据悉，一家药店对外宣称只要持有医保卡，就可以在该店购买任何商品，且无需消费者付出额外的钱。这种宛如打折促销般的承诺，瞬间吸引了大量消费者的注意。然而，事实并非如此简单。接群众告发，本地医疗保险机构立即对那药房进行查看，调查结果揭露该药房有更换药物等违规操作，导致医疗保障资金遭受了27720元的损害。具体...

刷医保卡买东西不花钱?医保局提示:这7种医保行为,不要再有了

医保卡的使用有其专门的目的和规定，任何将医保基金用于其他非医疗用途的行为都是违法的，必将受到法律的严肃处罚(www.e993.com)2024年11月24日。02医保卡这样用风险非常大面对这种现象，我们必须提醒大家，以下七种医保行为是绝对不能有的：-第一，严禁将医保卡轻易借给他人；-第二，不应违规套取医疗保障基金；-第三，禁止利用医保凭证倒...

三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...

而在现实中,相关的骗取、套取医保资金的案例也时有发生。具体包括涉及伪造住院、伪造病历、伪造票据、虚开诊疗项目、虚开用药医嘱、虚假入库、冒名使用医保卡等多种违法行为。这次芜湖市第二人民医院使用的套取医保基金的违法手段也是如此。经查,该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等...

15家民营医院涉嫌医保重大违法违规,其中多家医院医保服务已被暂停...

其中，有一家医院的违规情形为：颈椎、腰椎射频消融术严重违反常规操作流程、诊疗规范，涉嫌虚假诊疗。问题类别属于涉嫌严重违规，该问题涉及金额为4598.05万元。有一家医院的违规情形为：涉嫌通过供货公司刻意提高采购价格，达到套取医保基金的目的。问题类别属于涉嫌严重违规，该问题涉及金额为2599万元。《每日经济新闻》...

广东医保公布违法违规使用医保基金典型案例

经查,陈某玲从2018年4月至案发时,盗刷就医参保人医保卡个人账户共计445人次,涉及金额223875.05元,其行为已涉嫌犯罪,当地医保部门依据《中华人民共和国刑法》有关规定将该案移送公安部门处理。●清远市联合医院违法违规使用医保基金案清远市医保部门通过国家医保信息平台智能监管子系统审核医疗机构数据时发现,清远联合...

盘点| 违规使用医保基金的各类情形

B3_违反协议规定释义:违反协议范围将相关项目纳入医保基金结算的。1.将工伤患者发生的医疗费用纳入医保基金支付;2.将已经医疗事故鉴定委员会鉴定的医疗事故所发生的医疗费用纳入医保基金支付;3.将已经定责的交通事故所发生的医疗费用纳入医保基金支付;