病历内涵质量提升系列丨医院病历封存清单及启封记录样本

(1)病历封存,指在医患双方均在场的情况下,由医院医疗纠纷处理部门将医患双方已共同确认的病历的原件或者复制件放入封存档案袋中,在封口处粘贴封条,由医患双方代表在封条上签名的程序。(2)病历启封,指在医患双方均在场的情况下,由医方代表或第三方(医疗纠纷处理相关机构)工作人员开启封存病历,并交由医患双方共同确...

发生医疗纠纷如何封存病历?一文说清

《医疗机构病历管理规定》第十九条规定封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员保管,封存的病历资料可以是复印件。《医疗事故处理条例》第十六条规定封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。病历复印与封存的注意事项(1)申请人提出复印病历的申请。申请人为患者本人及其代理人的,应当提供...

医务人员应知应会法律知识|警惕病历管理中的违规操作

发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份。病历资料封存后...

未按规定填写病历等,安徽省立医院被警告、罚款5万元

（四）未按规定填写、保管病历资料，或者未接规定补记抢救病历；（五）拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务；（六）未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专（兼）职人员；（七）未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物；（八）未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷；（九）其他未履行本条例规定...

患者去世,家属报警,可封存病历却发现没有手术记录……最终,医院被...

3.医方存在病历书写不规范的过错。根据2010年卫生部颁发的《病历书写基本规范》,手术记录应当在术后24小时内完成,但患者死亡距离手术已远远超过24小时,在封存病历中没有手术记录,患方亦不认可手术记录的真实性。同时,医方提供的部分病历复印件与封存病历复印件对比,明显存在事后添加的内容。

未按规定封存病历,小心被罚!

一、封存病历资料的条件《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条第一款规定“发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行(www.e993.com)2024年11月16日。”由此可知封存病历需要满足两个条件:(一)发生了医疗纠纷;(二)医患双方都在场。二、封存病历资料的内容...

病历无小事!医疗机构未按规定封存病历,罚!

一、封存病历资料的条件《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条第一款规定“发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。”由此可知封存病历需要满足两个条件:(一)发生了医疗纠纷;(二)医患双方都在场。二、封存病历资料的内容...

发生医疗纠纷封存病历的好处

第三，即使患方一时还没有想好纠纷解决方式也不要紧，病历被封存也就意味着证据被固定，患方可以慢慢考虑事情的来龙去脉，可以多方咨询解决方式的利弊，想好后再说；第四，如果医方形成这种习惯，有助于帮助医务人员及时完成和归档病历。发生医疗纠纷及时封存病历，医患双方都省心。

医方“完善”已封存病历起争议,经法院四次审理后如何判决?

封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份。《医疗事故处理条例》除上述类似规定外,其第二十八条还规定:“……医疗机构提交的有...

青岛卫健委、青岛八医回应“男婴夭折”:病历及监控视频封存,尸体...

2020年4月2日，产妇王某到青岛市第八人民医院住院生产，新生儿出生后突发病情，经抢救无效去世，对此我们深感痛心与惋惜。4月3日，经医患双方同意，共同对病历及相关监控视频进行了封存，并委托青岛市尸体解剖检验中心进行了尸体解剖。对市第八人民医院发生的新生儿去世事件，我委高度重视，责成医院在前期与其家属协商...