关于开展第二批等批次国家组织药品集中采购医保资金结余留用考核...

2024年10月26日 - 常州人民政府网

根据工作部署,11月启动结余留用考核工作。三、组织形式考核工作由市医保局的价格招采、医药管理、基金监管、经办服务等部门牵头负责,市属医疗机构由市医保组成考核组进行现场考核;各辖市、区医疗机构由属地医保部门组成考核组进行现场考核,市局对各辖市、区所属部分医疗机构复核(具体考核时间由医保部门通知相关医疗机构...

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太原市“五个明确”推进县域医共体医保基金打包付费改革走深走实

2024年10月24日 - 太原市人..

进一步明确医保部门、卫生健康部门和县域医共体龙头医院推进打包付费改革三方职责,分别建立了打包付费考核机制、总额预算预付机制、县域医共体内总额预算机制、清算和结余资金分配机制、总额预算约束和奖励机制、家庭医生签约信息共享机制、分级诊疗支付机制、医防融合发展机制8项工作机制,推动打包付费改革有序推进、良性发展,...

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市医保局完成2023年集采药品结余留用资金支付工作全力支持医疗...

2024年2月28日 - 天津政务网

市医保局结合本市医疗机构落实药品集中带量采购、使用和结余留用情况,联合市卫生健康委、市财政局,统筹规划,周密部署,建立健全激励机制,持续推进支付方式改革,明确医保资金结余留用工作的实施范围、测算方法、结余留用比例,确保结余留用工作稳步有序推进。二、部门联动,精准测算。组织各相关部门密切联动,根据医药集中采购...

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市医保局推进带量采购医保资金结余留用政策落地见效

2023年12月6日 - 乌兰察布..

落实集采医保资金结余留用政策是激励医疗机构优先采购和使用中选产品,合理提高医务人员收入,推动集采改革提速扩面的重要激励政策。今年以来,市医保局深入组织落实带量采购医保资金结余留用政策,在全区率先开发建设了药品结余留用信息系统,切实发挥了政策的正向激励作用。截至目前,市医保局已累计完成前5批9个采购周期中选药...

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从试点到常态,医药集采规则持续优化

2024年10月31日 - 澎湃新闻

目前多地医保部门已开始拨付结余留用资金。以天津市为例,2023年度,该市共计向355家定点医疗机构支付结余留用资金3.22亿元。记者了解到,这笔钱经由医保部门下发后,不少医院尚未建立确切可操作的分发方案,甚至用其填补经营亏空,导致医务人员从使用集采中选产品中获得的激励效果大打折扣。

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国家医保局:加强监督考核确保医保基金在医共体规范使用

2024年1月12日 - 百家号

对于符合医保规定的结余留用资金，年度清算后可以留给医共体内部统一调配使用(www.e993.com)2024年11月8日。四是明确合理超支分担的界限，准确把握医保基金支付的原则和尺度。由于医疗服务行为具有一定的不可预测性，医保部门在制定总额预算指标时配套制定了“合理超支分担”的管理措施。在保证医疗质量和安全的基础上，对定点医疗机构因参保人员就医数量...

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未来三年,耗材国采“结余留用”

2024年4月22日 - 医学界网

湖南新规,激励使用国采中选产品4月18日,湖南医保局发布《关于国家组织药品高值医用耗材集中采购工作中医保资金结余留用的实施意见》(完整附文末),自2024年5月1日起施行,有效期3年。《意见》包括3个关键指标,分别为医保资金预算、结余测算基数、结余留用金额,并相应制定了计算公式和数据采集依据。

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县域医共体的医保基金总额付费怎么做?看看这些地方实践经验

2024年4月29日 - 网易

结余比例低于10%的,按80%医共体留用;结余比例达到10%但低于15%的,按60%医共体留用;结余留用实行分段累计计算。广西在《广西壮族自治区推进紧密型县域医疗卫生共同体医保支付方式改革实施方案》(桂医保发〔2023〕24号)中规定,结余留用资金原则上不得超过医共体“打包”总额的15%,执行集中带量采购药品耗材政策的...

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紧密型医共体模式下县域医疗卫生体系重塑系列谈之十三:医保基金按...

2024年4月23日 - 腾讯新闻

对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费,加强医疗费用增长率、医保报销比例、基层就诊率、县域内基金支出比例、县域内基层医疗卫生机构医保基金占比等方面的考核,完善结余留用机制,结余资金作为县域医共体业务收入,健全合理超支分担机制。由此可见,实施医保基金打包给医共体牵头医院是建设县域紧密型医共体的关键。

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国家医保局:进一步支持医保基金向县域医疗机构倾斜