正确使用「基础胰岛素」,这10个问题务必掌握

在国内,临床使用的基础胰岛素主要包括中效胰岛素(中性鱼精蛋白锌胰岛素,NPH)、长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素,PZI)、长效人胰岛素类似物(甘精胰岛素、地特胰岛素)以及超长效胰岛素(德谷胰岛素),各自特点见表1。表1基础胰岛素一览二、2型糖尿病患者应何时起始基础胰岛素?中国2型糖尿病防治指南指出,对于使用1种以上口服...

胰岛素名称中的“R、N、30、50”都是啥意思?

胰岛素(包括类似物)可分为餐时胰岛素(短效/超短效胰岛素)、基础胰岛素(中效/长效胰岛素)、预混胰岛素和双胰岛素类似物。胰岛素名称中带有字母或数字,往往代表下列含义:后缀有字母R代表短效胰岛素;后缀有字幕N代表中效胰岛素;后缀有数字30、25、40、50代表预混胰岛素类似物,数字代表速效胰岛素的比例(%);后缀有...

胰岛素「R、N、30、50」代表什么?一文理清 18 种胰岛素

短效胰岛素又称为常规胰岛素「Regular」,用简称R表示。基础胰岛素主要是用来控制空腹血糖,根据作用效果分为中效和长效。其中,中效胰岛素是混合鱼精蛋白和人胰岛素锌晶体得到的低精蛋白锌胰岛素,用NPH来表示,三个字母代表的含义如下:「Neutral(中性)、Protamine(精蛋白)、Hagedorn(发明者名字)」。而作用时间较长的...

胰岛素行业深度研究报告:基础胰岛素周制剂时代拉开序幕(华创证券...

基础胰岛素共经历迭代三次，第一代基础胰岛素主要指通过将人胰岛素锌晶体与中性鱼精蛋白结合而成的中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH），第二代和第三代基础胰岛素为通过氨基酸替换和脂肪酸酰化技术修饰而得的长效胰岛素类似物，虽比第一代中效人胰岛素的作用时间明显延长，但当前仍需每日一次给药，未跨越日制剂的界限。基础...

内分泌疾病的围术期评估与处理|危象|甲状腺|胰岛素|肾上腺|激素...

内分泌疾病的术前评估是术前评估中重要但易被忽视的部分。合并有糖尿病、甲状腺疾病和下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的患者非常常见,需要特别评估内分泌疾病因素以降低围手术期风险。对于糖尿病患者,围手术期血糖控制与术后结局的相关性最强。术前评估应包括术前调整胰岛素和非胰岛素糖尿病药物的建议。根据糖尿病的类型、胰...

ASPEN 2024年会热点速递(第二期):营养支持治疗中血糖管理问题

使用间歇喂养或弹丸式推注喂养方式(bolusEN)的高血糖患者,2024年美国糖尿病协会(ADA)指南推荐方案推荐应继续采取基础胰岛素剂量,在每次推注EN前可给予速效或普通胰岛素(每10~15g碳水化合物对应1U胰岛素);对于采取周期性喂养方式的高血糖患者,推荐继续采取基础胰岛素剂量,但EN开始时给予中效低精蛋白锌胰岛素(NPH)...

李小英教授:从基础胰岛素的临床地位及研发历程看三十三问指导建议

从中效胰岛素NPH到新型长效胰岛素类似物,基础胰岛素作为降糖治疗的重要手段,在临床血糖管理中发挥了重要作用。为了推动临床实践中基础胰岛素更加科学的使用,提高患者血糖达标率,降低或延缓患者远期并发症,更好地改善患者的预后,2020年5月中华医学会糖尿病学分会神经病变学组组织专家制定了《基础胰岛素临床应用常见问题指导建...

给1型糖尿病患者使用胰岛素,如何调整给药剂量?

胰岛素替代方案所用的胰岛素包括基础胰岛素和餐时胰岛素。与人胰岛素相比,胰岛素类似物的低血糖和体重增加等不良反应较轻,HbA1c的达标率更高相关,但价格较贵。基础胰岛素包括中效胰岛素(NPH)、长效胰岛素类似物和通过胰岛素泵持续的输注短效或速效胰岛素。与NPH胰岛素相比,基础胰岛素类似物的作用持续时间更长、降糖作用更...

@糖友,胰岛素的基本用药常识,正确使用才能降糖到位

中效胰岛素即中性鱼精蛋白锌胰岛素,1～1.5h起效,8～12h达高峰,持续约24h,临床常用的包括低精蛋白锌胰岛素(NPH),重组人胰岛素(N)。此类胰岛素应于早餐前30～60min皮下注射,若每日用量超过40u,则要分2次注射,早餐前注射日剂量的2/3,晚餐前注射日剂量的1/3,混悬液注射前应混匀。

胰岛素品类繁多,有何异同?

1、中效人胰岛素名称中常带有字母“N”,包括精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵N??)、精蛋白锌重组人胰岛素(优泌林N??)、精蛋白重组人胰岛素(重和林N??、优思灵N??)、低精蛋白重组人胰岛素(甘舒霖N??)、低精蛋白锌胰岛素(NPH,万苏林??)等。