从降低PTH水平看新一代拟钙剂旁必福??盐酸依特卡肽注射液治疗...
其中依特卡肽是血PTH达标最佳治疗方法的概率为77.8%(所有药物治疗中概率最高的),其次为西那卡塞+维生素D及其类似物,而依伏卡塞使PTH达标的概率是除标准治疗以外最低的(33.9%)。而在另一项头对头对比西那卡塞与依特卡肽的实验中,研究显示,自16周起,依特卡肽组患者即出现约50%的PTH降幅,并持续维持在该水平,而西...
日本肾友透析秘诀,治疗这个尿毒症并发症,可多透N+年
我国由于药物价格、临床使用年限等原因,可能尚未享受到西那卡塞的治疗优势,需要正视并积极应用。西那卡塞可降低血清甲状旁腺激素(PTH)、钙、磷,使增生的甲状旁腺体积缩小,抑制和减轻血管钙化及钙化防御,从而降低肾性骨病、心脑血管疾病等严重并发症的发生风险,降低甲状旁腺切除的可能,大大提高生活质量及透析时长。1...
立足临床现状, 探索诊疗理念——西南地区SHPT诊治现状调研报告
调研发现,绝大多数专家未关注到西那卡塞与CYP2D6途径代谢药物(阿米替林、氟哌啶醇)的竞争性抑制现象,多数专家表示对CYP2D6途径代谢药物药物不太了解,故临床实践中较少关注此类药物相互作用,通过此次问卷调研,未来临床使用西那卡塞将会对其CYP2D6途径代谢药物竞争性抑制现象加以关注。相较而言,新一代拟钙剂依伏卡塞...
改善依从性差,药物相互作用小—— 一文解读新型拟钙剂旁必福??...
西那卡塞是口服用药,在一项美国的前瞻性研究中,纳入了101名透析患者,受试者同时服用西那卡塞和降压等其他常用药物,比较西那卡塞与对照药物(CCBs、ACEI、ARB、HMG-CoA还原酶抑制剂等)的依从性。12个月期间,仅有29%的患者对西那卡塞依从性好(MPR>80%),对照药物依从性好的比例也仅有33%,提示透析患者整体口服药物...
手术还是药物,继发性甲状旁腺功能亢进PD患者的最佳治疗方式是什么?
总的来说,本研究证实,对于PD患者而言,西那卡塞和PTx都是治疗SHPT的有效方式,不过与西那卡塞相比,PTx对SHPT的治疗更为显著,并且更能提高患者腰椎和股骨颈的骨密度,减少骨量流失或骨质疏松的风险。参考文献:1.AngelaYee-MoonWang,Tak-KaTang,Yat-YinYau,etal.ImpactofParathyroidectomyversusOral...
闪亮登场,SHPT创新药依特卡肽亮相第六届进博会!
一项依特卡肽与西那卡塞的头对头III期随机、双盲试验,研究[5]纳入了美国164个中心683例PTH水平>500pg/mL的血透SHPT患者,自16周起,依特卡肽组即出现约50%的PTH降幅并基本维持,而西那卡塞组的PTH降幅维持在30%-40%;20-27周时,依特卡肽对比西那卡塞PTH降低50%以上的患者比例为52.4%vs40.2%(www.e993.com)2024年11月14日。另有研究表明,对...
盐酸西那卡塞片,这样用才对!
盐酸西那卡塞是一种拟钙剂,它能够作用于甲状旁腺细胞表面存在钙受体,进而抑制甲状旁腺素(PTH)的分泌而降低血清PTH浓度。(简单的说就是达到模拟高钙血症的环境,使PTH分泌减少,同时也有降低血钙浓度的作用)跟活性维生素D相比,拟钙剂西那卡塞不会增加肠道对钙磷的吸收,从而避免了患者应用骨化三醇或者是帕立骨化醇之...
被誉为“药物性甲状旁腺切除术”的西那卡塞,进入带量集采啦!
2008年,盐酸西那卡塞在日本上市使用,使甲状旁腺切除术比例降低约39%3,被誉为"药物性甲状旁腺切除术"。作为拟钙剂新一类化合物的首个药物,盐酸西那卡塞是一种作用于钙敏感受体(CaSR)的变构激动剂,通过结合至器官组织中的CaSR,提高CaSR对钙离子的敏感性,从而变构激活CaSR,直接抑制PTH的分泌和甲状旁腺...
【钙磷甲旁No.5】透析常用药物,西那卡塞、碳酸镧、骨化三醇,该...
西那卡塞是拟钙剂的一种,可显著降低透析肾友PTH、血钙和血磷水平,提高PTH、血钙、血磷的控制达标率。西那卡塞能够增加甲状旁腺对钙的敏感度,抑制甲状旁腺激素分泌,减轻甲状旁腺增生,使肾友避免承受甲状旁腺切除带来的痛苦和风险,也被称为“化学性切除甲状旁腺”。
专家建议:使用西那卡塞作为CKD-MBD治疗的一线用药
2017KDIGO指南建议将拟钙剂作为CKD-MBD管理中降低PTH的一线治疗药物。西那卡塞降低血清钙、血清磷以及FGF23的能力被认为是心血管风险改善的基础。西那卡塞改善心血管结局与降低PTH无关,但与降低FGF23直接相关。最重要的是,目前没有随机对照试验表明活性维生素D或新型静脉用拟钙剂能够改善CKD-MBD患者的整体预后。因...