碳青霉烯类抗菌药物:临床应用要点
而对于“重症患者”,则需要认真鉴别是否存在感染后,再决定是否需要使用抗菌药物,特别是碳青霉烯类药物。(2)多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征。应当提倡耐药菌感染抗菌治疗的多样化,对于一些轻中度的多重耐药菌感染,宜选择其他类别的抗菌药物,如产ESBL细菌所致的轻中度感染也可根据药敏结果...
【通知】京津冀三地:抗菌药物临床应用分级管理目录(2024年版),122...
特殊使用级:特殊使用级抗菌药物应当严格依据用药指证,经抗菌药物使用管理专家会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。特殊使用级会诊人员根据国家《抗菌药物临床应用指导原则》要求,特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权,会诊专家组包括以下成员:一、具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症...
从《咳嗽基层诊疗指南(2024年)》更新要点,看慢性咳嗽经验性治疗...
少数伴咳脓痰或流脓鼻涕的慢性咳嗽患者,需要考虑迁延性细菌感染性支气管炎或鼻窦炎,建议使用抗菌药物治疗。4)限制经验性治疗疗程:经验性治疗有一定的盲目性,应注意排除支气管恶性肿瘤、结核和其他肺部疾病。常见病因的经验性治疗疗程,上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征(PNDS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支...
8月1日施行!《上海市抗菌药物临床应用分级管理目录2024年版》发布
支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物、具有抗菌作用的中药制剂,以及局部应用的抗菌药物。
抗菌药物临床应用管理100问(附答案31-40问)
检查的思路和视角包括管理部分的各类文件资料、分层抽查住院病历、门急诊处方、I类切口手术病历,在符合医疗服务实际、公平公正的原则下查阅抽取的资料,从中得出抗菌药物使用的相关指标。同时对被查医疗机构在抗菌药物使用专项整治活动中存在的一些问题提出建议与指导,避免缺乏人性的处罚行为,避免操之过急,务求一步一个脚印...
上海市一级医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录
三、特殊使用级类别药名及剂型主要适应证β内酰胺类抗生素与β内酰胺酶抑制剂复方哌拉西林/他唑巴坦产酶菌或怀疑产酶菌引起的感染(www.e993.com)2024年10月26日。三唑类伊曲康唑注射剂芽生菌病,组织胞浆菌病,不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲霉病,中性粒细胞减少疑为真菌感染的经验治疗。棘白菌素类卡泊芬净侵袭性念...
洞见耐药丨俞云松、王椿教授:探索全球耐药新动向,展望抗菌治疗新...
因此,临床主要依赖经验性治疗。在启动经验性治疗前,必须完成两项关键工作:首先,评估患者的感染风险,特别是要识别出高危患者,因为不当的治疗可能导致这些患者的死亡;其次,判断患者是否为耐药菌感染。根据《中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南(2020年版)》,若患者符合以下任一条件,即被视为高危:①预计...
儿童急性细菌性关节炎的治疗和随访,指南建议一览!
疑似儿童ABA患者的经验性抗菌治疗对于疑似儿童ABA患者,建议使用对金黄色葡萄球菌有效的经验性抗菌治疗(强推荐,证据确定性中等)。注释:对社区获得性MRSA(CA-MRSA)有活性的抗菌药物应根据当地的敏感性数据和疾病的严重程度来考虑。当根据免疫接种、暴露史、临床表现或体格检查的相关方面怀疑有其他病原体时,除金黄色...
健康报:抗菌药物管理应全面融入信息系统
规范围术期抗菌药物预防性使用2015年,国家卫生计生委组织专家撰写并发布了《抗菌药物临床应用指导原则》,明确了围术期抗菌药物预防性使用的指征、选用药物及用法。该原则中明确指出了部分手术不应预防性使用抗菌药物,包括腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、颈动脉内膜剥脱手术,以及经血管途径介入诊断手术...
CNS感染 | 不容忽视的细菌性脑膜炎
在病原未明前,应确定初步诊断,并选用广谱抗菌药物进行经验性治疗。原则上应用杀菌剂而非抑制性抗菌药物,并选用通过血屏障较好的抗菌药物。为使脑脊液中抗菌药物应达到有效的浓度,首先要经静脉给予抗菌药物,使其血浓度短期内明显升高,以使脑脊液中相应也获得较高的抗菌药物浓度。