国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见
坚持以收定支、收支平衡、略有结余,不断提高医保基金使用效率,着力保障参保人员基本医疗需求,促进医疗卫生资源合理利用,筑牢保障底线。二是建立机制。发挥医保第三方优势,健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。建立健全医保经办机构与医疗机构间公开平等的谈判协商机制、“结余留用、合理超支分担”...
国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见
重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求,逐步提高保障水平;坚持自愿原则,充分尊重群众意愿;明确中央和地方政府的责任,中央确定基本原则和主要政策,地方制订具体办法,对参保居民实行属地管理;坚持统筹协调,做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。
DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析
可以预见,随着规范统一的医保支付方式在全国范围内的推广实施,医保支付方式在提高医保基金使用效率、引导医疗资源合理配置、控制医疗费用不合理上涨、维护人民群众的医疗保障权益、助推医药卫生事业健康发展等等方面将会发挥着越来越重要的作用。一、我国医保支付方式改革的历史沿革1998年12月14日,国务院颁布《关于建立城镇...
中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,着力解决群众反映强烈的突出问题,努力实现全体人民病有所医。——坚持立足国情,建立中国特色医药...
...一届保险与大健康科技创新发展大会暨济世侠1号中高端医疗保险...
介绍了医保制度的基本原则和特点,分析了医保基金面临的困境,包括结余不足和人口老龄化带来的压力,并展望了医保改革背景下中高端医疗险的发展机遇,有望成为医疗保障体系的重要组成部分。此次的演讲也为参会者提供了一个全面的视角,以理解中国医疗保险制度的现状和未来趋势,同时也为中高端医疗险的市场参与者提供了宝贵的...
15问15答!事关唐山市职工医保门诊共济→
我市基本医疗保险全体参保人员(www.e993.com)2024年11月11日。不论是在职人员还是退休人员,都属于改革对象,都可以享受门诊共济保障待遇。六、职工医保门诊共济保障改革的基本原则是什么?尽力而为、量力而行;人人尽责、人人享有;完善制度,引导预期。七、职工医保门诊共济保障改革的重点是什么?
促进公平医保,关键在于实现权利、机会与规则公平
作为一项减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,医疗保障应当充分遵循公平原则,注重增强公平性,不断促进社会公平。公平医保的基本内涵主要体现在三个方面:一是权利公平,即全体国民都能依法参与和享有医疗保障的权利;二是机会公平,即每个人都有依法参与和享有医疗保障的机会;三是规则公平,即医疗...
四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路?
回首国内医疗卫生体制的改革和发展史,商业健康保险从1983年开始发展,与基本医保衔接互补形成合力,积极参与基本医保经办,不断满足人民群众多层次、多样化健康保障和服务需求,并投资健康产业,已成为我国医疗保障制度的重要组成部分。虽然二者茁壮成长,前者已成长为全球最大的医疗保险计划,后者也已经是国内第二大险种,但二者...
四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路...
回首国内医疗卫生体制的改革和发展史,商业健康保险从1983年开始发展,与基本医保衔接互补形成合力,积极参与基本医保经办,不断满足人民群众多层次、多样化健康保障和服务需求,并投资健康产业,已成为我国医疗保障制度的重要组成部分。虽然二者茁壮成长,前者已成长为全球最大的医疗保险计划,后者也已经是国内第二大险种,但二者...
【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...
一、《社会保险法》实施以来的主要成效(一)社会保险制度运行有了基本法律依据《社会保险法》的颁行,对我国社会保险改革与制度建设及发展具有特别重大的意义。作为改革开放后我国社会保障领域制定的首部法律,其首要贡献在于明确了面向全民的医疗保险和面向所有适龄人口的养老保险制度目标,这两项重要制度安排的普惠性客观...