DRG/DIP改革直指过度医疗和超额费用,或加剧医院买药难用药难

按项目付费模式下,费用控制主体是医保和自费患者,由于医疗服务专业性强,信息不称情况普遍存在,医生在“花别人的钱给别人办事”,在追求医疗质量目标下对医疗费用的控制纯靠职业道德约束,缺少制度和流程的管控,在部分医德较差的情况下,医疗费用增长失控较为常见。而在“按病种付费”方式下,医生既是医疗质量目标又是医疗...

惊人数字!老百姓交医疗保险费用高达1900亿,这笔钱去哪了?

第一是支付医疗机构提供医疗服务的费用。这些费用主要包括住院医疗费用、特殊疾病医疗费用、门诊医疗费用等。这是医疗保险资金最主要的用途,目的是通过报销的方式分担参保人员的医疗支出。数据显示,2017年我国医疗保险基金支付的住院费用就高达9800亿元。这为众多因重病需要住院治疗的患者减轻了医疗费用的负担。第二是用...

医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

DRG/DIP支付中的特例单议，指的是对因住院时间长、医疗费用高、新药品新耗材新技术使用、复杂危重症或...

北海市医疗保障局2024年度部门预算

如根据国家规定的基本工资和津补贴标准等安排的人员经费支出、按北海市统一规定的开支标准安排的办公费、印刷费、水电费、培训费、差旅费、会议费等日常公用经费支出以及用于基金监管、医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设等方面的项目支出和医疗保险基金的开支。2.住房保障支出65.24万元,比上年支出总计51.4万元,...

2024年三亚市医疗保障局单位预算

人员经费810.41万元,主要包括:基本工资、津贴补贴、奖金、绩效工资、机关事业单位基本养老保险缴费、职业年金缴费、职工基本医疗保险缴费、公务员医疗补助缴费、其他社会保障缴费、住房公积金、医疗费、其他工资福利支出、商品和服务支出、其他交通费用、奖励金;公用经费48.61万元,主要包括:办公费、会议费、培训费、工会经费、...

专家解析安徽三甲医院违规超收患者21万多元医疗费一事

“医院的效率、资源配置等多项绩效指标均有了明显改善，比如例均费用、医药耗材费用、住院时长等指标逐年下降，给老百姓看病就医减轻了负担(www.e993.com)2024年11月13日。这两种医保支付方式的改革都是通过打包定价的方式，促进医疗机构转变运行机制，促使医疗服务提供方主动控制成本，为参保群众提供健康所需要的最适宜的服务。”“但芜湖市第二人民...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付;城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

名校博士自述:我是怎样查出医院多收我爸10万元医疗费的

因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属”。第八十八条第四款则明确规定特殊检查、特殊治疗包括“收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗”。我还发现，多黏菌素E甲磺酸钠当时不在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》中，属于全自费药品，只有名称相似的多...

...倒数第一?工作时间过长、男权主义思想、生育成本过高等成主要...

医疗保护制度：与其他国家医疗保险制度不同，韩国医疗保护制度受益对象局限于低收入群体，按法律规定，所有城市、道设立医疗保护基金，基金主要来源是国家专项资金、地方自治团体资金，基金承担低收入群体的全部或部分医疗费用。除医疗费用外，韩国通过医疗补助改善方案为低收入群体提供健康生活维持费。国民年金制度：韩国国民...