临床必备 | 脑卒中并发症概述
严重并发症包括肺炎、泌尿道感染、消化道出血、心肌梗死(myocardialinfarction,MI)、深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)和肺栓塞。表1脑卒中常见并发症表2卒中严重并发症不同研究中的发病率和人群不同,但改进治疗可降低并发症发生率。一项前瞻性纵向研究显示,从2003年到2013年,脑卒中后第1周内...
机械通气患者俯卧位你真的了解吗
三、并发症预防3.1非计划性拔管,俯卧位机械通气期间,宜每2h检查管路固定情况;3.2反流与误吸,宜使用幽门后喂养;使用肠内营养的患者,翻转至俯卧位前,应暂停肠内营养,并监测胃残余量。3.3检查腹部受压情况压、力性损伤,应每2h观察压力性损伤高风险部位皮肤的受压情况,检查受压部位保护措施是否有效;应每2h进...
使用呼吸机后该如何脱机?拔管时机是什么?
机械通气时由于机械性损伤促使肺泡、气管上皮细胞及巨噬细胞活化,释放炎症因子,此时如出现延迟撤机炎症因子将进一步释放,导致机体出现严重炎症反应[1]加重病情。此外,较长时间的机械通气亦可导致多脏器进行性损害,出现多器官衰竭[2]。因此,当需要机械通气的病因得到充分改善时应全面评估病情,适时撤机。如何判断能否撤...
老年人围手术期肺部并发症——被遗忘的系统
在接受择期腹部大手术的高危患者中,主要集中在高强度运动、吸气肌训练或理疗上的预康复可增强有氧能力,减少包括PPC在内的主要术后并发症。尽管研究结果令人鼓舞,但预康复仍处于发展阶段。临床试验已经巩固了它在老年术前优化中的作用,有证据表明它可以降低围手术期发病率、死亡率和PPC的降低。在全球范围内,有266多...
公卫·技术丨普通气管镜在气道检查中不可或缺
1.麻醉相关并发症:麻醉药过敏及过量。2.缺氧:支气管镜检查时,由于麻醉可抑制呼吸运动、检查时支气管镜占据了气道也会影响呼吸功能,以及患者肺部基础疾病引起的呼吸储备功能下降等方面的因素,均可导致缺氧,气管镜检查时,血氧分压较检查前可降低10-20mmHg。因此在支气管镜检查时,通常给予高流量吸氧,同时检测指末...
10大黄金法则,优化ARDS机械通气!
即使在控制MV期间也应尽快开始胸部物理治疗,以改善结果并减少并发症(www.e993.com)2024年10月7日。特别是,辅助活动、体位疗法、神经肌肉电刺激和呼吸肌训练可以减少ICU患者的肌肉无力,同时手动或呼吸机过度充气、定位、积极的呼吸循环和声门下分泌物引流可以减少呼吸系统并发症,如肺不张、呼吸机相关性肺炎和气管支气管炎。
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:常见的人—机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用呼吸机的指征?
护士需要知道的99个急救知识点
答:常见的人—机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用呼吸机的指征?
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主要致病血清型包括柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CV)A组4~7、9、10、16型和B组1~3、5型,埃可病毒(Echovirus)的部分血清型和肠道病毒71型(EnterovirusA71,EV-A71)等,其中以CV-A16和EV-A71最为常见,其中EV-A71具有致病性强、传染性高、嗜神经等特点,可致严重甚至致命的神经系统及心肺并发症,重症及死亡病例多...
自主呼吸麻醉下成功移植双肺!
术后采用“清醒ECMO”,避免相关并发症由于严格控制麻醉药物用量,术后,黄先生很快就清醒了。广医一院医护团队采用“清醒ECMO”辅助模式为他“保驾护航”。与传统ECMO相比,“清醒ECMO”有助于避免镇静肌松,降低谵妄,避免插管和机械通气相关并发症,在改善氧合状况、纠正呼吸衰竭的同时,能够避免有创机械通气导致的继发性...