行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
有报道指出即使没有上述危险因素的患者也可出现肺曲霉菌感染,当健康成人大量接触曲霉菌孢子时,也会导致侵袭性肺曲霉病的发生,感染源可能是潮湿的、明显发霉的环境或物体。肺曲霉菌病起病隐匿,缺乏特异的临床表现,影像表现多样,易被误诊为肺结核、肺炎、肺癌等。侵袭性肺曲霉病临床表现严重,可进展为致死性肺炎,播散...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
近年来,侵袭性曲霉病(IA)的发病率呈上升趋势。曲霉感染已成为严重免疫缺陷患者死亡的最常见原因之一。同时,全球范围内曲霉对三唑类药物的敏感性明显下降。2015年,北京协和医院调查并报告了烟曲霉唑类耐药的中国分子流行病学情况。在72株临床分离的烟曲霉菌株中,共检出4株唑类耐药菌株,耐药率为5.56%。其中,有两株为T...
侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
临床最常见的曲霉菌为烟曲霉,其次是黄曲霉、黑曲霉、土曲霉和构巢曲霉。值得注意的是,近年来唑类耐药曲霉菌感染病例持续增加。曲霉菌属感染诊断可选择的样本类型包括血液、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、活检组织、分泌物等,怀疑曲霉菌属引起的侵袭性真菌感染的诊断方法及要点见表1。(二)毛霉菌目毛霉菌目由55...
流感、新冠流行期间合并曲霉感染的病例分析:临床感受侵袭性肺曲霉...
众所周知,侵袭性肺曲霉病(IPA)是由曲霉引起的严重呼吸道感染性疾病,常见于免疫抑制宿主(如器官移植、粒细胞缺乏等)。但IPA发生的危险因素是异质性的,取决于患者的基础疾病以及免疫治疗的类型和持续时间。在危重、非免疫抑制的患者中,严重流感被认为是IPA的危险因素。流感相关肺曲霉病(IAPA)是一种流感感染并发症,...
柳叶刀子刊:侵袭性曲霉菌病并非急性白血病患者异基因移植的绝对禁忌
急性白血病是alloSCT的主要适应证,但几乎所有急性白血病患者在诱导治疗过程中都会出现感染并发症,其中一种常见且严重的感染性并发症为侵袭性曲霉菌病(invasiveaspergillosis,IA),其通常只影响肺部,但也可扩散到中枢神经系统、软组织、肠道和身体的其他部位。由于IA在白血病诱导治疗中的发生率高,并且在免疫抑制宿主中长期...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗侵袭性肺曲霉菌感染(www.e993.com)2024年9月19日。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。此方法适用于免疫功能低下导致易感于侵袭性肺曲霉菌感染的个体。实施时应考虑药物相互作用及潜在风险。3.肺移植肺移植是将捐赠者的健康肺部组织移植物植入患者体内,恢复其呼吸功能的一种手术方式。该手术主要用于治疗无法...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
侵袭性曲霉菌病(IA)是免疫功能受损宿主中最常见的霉菌感染,包括:侵袭性肺曲霉病、曲霉鼻窦炎、播散型曲霉病和几种累及单脏器的IA。感染菌种主要包括烟曲霉、黄曲霉、土曲霉和黑曲霉复合群,在高度免疫抑制患者中,构巢曲霉、热焦曲霉、迟缓曲霉等不常见的菌种也可引起感染。目前侵袭性曲霉菌病的有效治疗措施包括优化...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
核心提示:肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法。肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此...
连日下雨家里发霉,可能会带来这种病! | 医生说
肺曲霉菌病常见的类型包括侵入性肺曲菌病(IPA)、过敏性支气管肺曲菌病(ABPA)、肺曲霉肿(曲霉球)。不同类型的肺曲菌病临床表现不同,主要为非特异的呼吸道症状,部分患者会出现肺外感染表现。1.侵袭性肺曲霉菌病(IPA)是肺曲霉菌病中最常见且危害最严重的类型,由曲霉菌直接侵入肺部导致,可表现为发热、干咳、...
感染四大热点临床问题解决方案看过来! | 301呼吸会议
耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)是由耶氏肺孢子引起的机会性真菌感染性疾病,是艾滋病(HIV)患者中最常见的疾病,也是免疫缺陷病患者死亡的重要原因之一。临床表现包括发热、呼吸困难、咳嗽、胸痛等。一项法国研究纳入2013-2019年入住法国ICU的4055例PJP患者,发现ICU中PJP的发病率显著增高,其中非HIV-PJP患者显著增多。