抗菌药物联用需谨慎,一定避免这 7 种组合!

由于前者抗菌药物谱更广,抗菌作用更强,临床经常选择单用喹诺酮类,一般不与阿奇霉素联用。在应用阿奇霉素治疗成人支原体感染时,如果疗效欠佳,也可以换用喹诺酮类替代治疗,而不是联用。从安全性方面来说,2013年美国FDA曾发出安全警告:服用阿奇霉素或左氧氟沙星可增加致命性心律失常的发生率。二者均可引起QT...

《抗菌药物分级管理》解说系列4——限制使用级抗菌药物喹诺酮类

胃肠道反应是喹诺酮类药物治疗中常出现的不良反应之一,主要表现为恶心,呕吐,腹痛和腹泻等。在一项由9000多名病人参加的环丙沙星Ⅱ/Ⅲ期临床试验中,该药胃肠道不良反应的发生率大约为5%[7]。皮肤过敏主要包括红斑,瘙痒,荨麻疹。临床统计显示环丙沙星的皮肤不良反应发生率皮疹为2%,瘙痒为1%,多数病人的皮肤不良反...

抗菌药物临床应用管理100问(附答案1-10问)

抗细菌药物:是指在体内外对细菌(包括支原体、衣原体、立克次体、狭义细菌、放线菌、螺旋体)有杀灭或抑制作用的药物,包括抗生素和氟喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、硝基咪唑类、噁唑烷酮类等人工合成的化学抗菌药物,不含外用消毒剂。抗真菌药物:是指在体内外能抑制或杀灭真菌的药物。有抗生素和合成药两大类。①抗...

上海市一级医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录

氨苄西林/舒巴坦产酶菌或怀疑产酶菌(不包括铜绿假单胞菌)所致感染。磷霉素磷霉素氨丁三醇泌尿道感染磷霉素注射剂敏感革兰阳性菌(包括甲氧西林耐药葡萄球菌)和革兰阴性菌所致各种感染氨基糖苷类庆大霉素注射剂,阿米卡星革兰阴性杆菌葡萄球菌重症感染的联合用药,尿路感染的二线用药,感染性心内膜炎的联合用药。喹诺...

抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点

表4常用抗菌药物的支气管黏膜或分泌物浓度/血药浓度表5常用抗菌药物的肺泡巨噬细胞浓度/血药浓度1.社区获得性肺炎链球菌可选用青霉素(MIC<2mg/L)、第一二代头孢菌素,如果青霉素耐药,可选择头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类(包括左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星和奈诺沙星),不推荐使用大环内酯类药物。

喹诺酮类药物重点关注问题

代表药物:氟比洛芬、阿司匹林、布洛芬、萘普生、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等(www.e993.com)2024年11月9日。喹诺酮类药物和非甾体抗炎药(NSAID)同时抑制γ-氨基丁酸(抑制性神经递质)与受体的结合。联用应用可增加中枢神经系统兴奋效应,进而可降低癫痫发作的阈值,临床上主要表现为失眠、精神紧张、抽搐等。

21调查|“支原体肺炎流行大年”中炙热的抗菌药

也有不愿具名临床药师对21世纪经济报道记者指出,苹果酸奈诺沙星是一种新型的无氟喹诺酮类药物,其抗菌谱更广,对革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌和非典型病原菌均有抗菌作用,对敏感菌的作用有所增强,尤其是对呼吸道感染,具有强大的抗菌活性。上市后,被临床广泛应用,现已逐渐成为社区获得性肺炎的一线用药。但是并不...

围手术期预防性应用抗菌药物,有哪些要点?

4.不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药5.鉴于国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高,应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药五、给药方案1.给药方法:给药途径大部分为静脉输注,仅有少数为口服给药。静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药,30min内滴完...

扒一扒临床上常用的具有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物

主要有环丙沙星、左氧氟沙星、西他沙星、普卢利沙星和德拉沙星(国内暂未上市)。喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物,AUC/MIC与临床有效率相关性最高。最为我们熟知的自然是环丙沙星和左氧氟沙星。而环丙沙星在喹诺酮类中位于抗PA之首。奈诺沙星和莫西沙星尽管临床应用也很广,但几乎不具有抗PA活性,在治疗PA感染...

哪些药物不属于时间依赖性抗菌药物

临床上的时间依赖性抗菌药物是指根据细菌对药物的敏感程度来决定给药频次和疗程的抗菌药物。临床常用的时间依赖性抗菌药物包括β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素,以及氨基糖苷类、喹诺酮类等其他类型抗菌药物。一、抗生素1.β-内酰胺类:主要包括青霉素类、头孢菌素类及碳青霉烯类等,如阿莫西林胶囊、注射用头孢唑肟...