肺炎知识大科普!守护你的“呼吸之肺”
肺脓肿:肺部出现脓肿的炎症性疾病。其他病原体所致肺炎:如立克次体、弓形体、寄生虫等也可能引发肺炎。肺炎的临床表现肺炎的临床表现多种多样,常见的症状包括咳嗽、咳痰,有时原有呼吸道症状会加重,并出现脓痰或血痰。大多数患者还会伴有发热,如果病变范围广泛,还可能出现呼吸困难、呼吸窘迫等严重症状。肺炎的治...
社区获得性肺炎诊断明确却“治不好”?停用抗细菌药物后症状、影像...
1、病毒性肺炎:一般会有呼吸道症状,高热、乏力、肌肉酸痛等全身症状明显;影像学双侧多见,多为磨玻璃样或间质样改变。常见的呼吸道病毒为流感病毒、新冠病毒、鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、人类偏肺病毒等。该患者WBC不高,抗细菌治疗无效,需考虑病毒感染可能,入院后可完善鼻咽拭子呼吸道病毒多重PC...
盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病
机化性肺炎(OP)主要的HRCT表现包括:实变、磨玻璃影(GGO)、小叶周围不透明影、反晕征、结节或肿块、支气管壁增厚、支气管扩张、纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。COP的放射学特征可分为典型和不典型(图1)。典型表现包括多个气腔影或周围实变伴空气支气管征。根据文献报道,非典型表现包括:孤立或多发结节或肿块(由结节...
1例临床试验后IV度骨髓抑制合并真菌肺炎病例分享——是肿瘤还是...
侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosisIA)多发生于全身情况较差、免疫功能低下的患者,致死率高达38%-75%,侵袭性曲霉感染的常见危险因素包括:严重粒细胞缺乏、免疫功能低下、实体器官移植患者受着、入住ICU、血液肿瘤、骨髓移植、长期应用激素治疗和慢性阻塞性肺病(COPD)等。侵袭性曲霉病的发生受病原体、宿主和治疗的...
真菌性肺炎诊断路径:以感染性疾病视角
虽然细菌已经明显超过真菌成为下呼吸道感染最常见的原因,但由于免疫受损人群增加以及人为全球变暖和环境破坏,真菌性肺炎的发病率正在逐步上升。当患者出现肺炎的临床症状时,必须考虑一系列因素以确定真菌性肺炎的可能性,包括宿主因素、流行病学暴露、放射学特征以及未缓解肺炎的存在等。此外,了解临床上重要的真菌病原体、...
干咳不发烧?31岁小伙突然被送进抢救室,原来他得了一种罕见的肺炎...
“你很可能是肺部真菌感染!”新华医院急诊立即开通绿色通道,将小张收入EICU急诊重症监护室,并进行辅助呼吸支持(www.e993.com)2024年12月19日。小张入院后的真菌葡聚糖高达397.8pg/mL,乳酸脱氢酶也远远高于正常值,影像学、血生化都指向耶氏肺孢子菌肺炎,而且是重症。抢救当天,专家们凭临床经验,使用治疗剂量的复方磺胺甲噁唑!入院第4天,医生...
肺炎的临床表现及管理
肺炎的临床表现多种多样,依据发病阶段可以分为早期、中期和晚期。早期阶段,患者常表现为发热、咳嗽、咳痰等非特异性症状。咳嗽通常为干咳,或伴有稀薄的白色痰,部分患者可有头痛、乏力、肌肉疼痛等类似感冒的表现。中期阶段,症状加重,患者可能出现高热、寒战、剧烈咳嗽并带有脓性痰,胸痛、呼吸急促和呼吸困难等。听诊时,...
一例系统性红斑狼疮合并肺孢子菌及隐球菌肺炎
隐球菌病是由隐球菌引起的深部真菌感染,主要侵犯中枢神经系统及肺部,常发生于免疫功能低下的患者,免疫功能正常的人群也有发生,肺部隐球菌感染临床与影像表现多样,缺乏特异性,容易误诊。实验室检测隐球菌的方法包括显微镜镜检、隐球菌荚膜多糖抗原、mNGS和分离培养等。显微镜镜检阳性率低,荚膜多糖抗原某些因素可能为假阳性...
探案丨肺炎治不好,“罪魁祸首”竟然是它
细菌性肺炎:常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,通常急性起病,以高热寒战、咳嗽咳痰为典型特征,白细胞及炎症标志物明显升高。该患者WBC不高,使用青霉素类、头孢类、碳青霉烯类、喹诺酮类等广谱抗细菌无效,不支持细菌性肺炎诊断。入院后可完善痰涂片及培养进一步查找病原体。
干咳不发烧 31岁小伙被诊断为罕见肺炎
“你很可能是肺部真菌感染。”新华医院急诊立即开通绿色通道,将小张收入EICU急诊重症监护室,并进行辅助呼吸支持。小张入院后的真菌葡聚糖高达397.8pg/mL,乳酸脱氢酶也远高于正常值,影像学、血生化都指向耶氏肺孢子菌肺炎,而且是重症。抢救当天,专家们凭临床经验,使用治疗剂量的复方磺胺甲噁唑。入院第4天,医生通过纤...