39岁男子糖尿病酮症酸中毒,医生团队精准治疗助其转危为安!
据悉,刘先生出现口干、多饮多尿、体重下降已有2个多月,且近7天还出现了气促等不适症状,门诊随机血糖检查提示high,血酮体5.85mmol/L,拟“糖尿病酮症酸中毒”立即收治入院治疗。入院后,完善血气分析提示:PH低至7.16,实际碳酸氢根离子4.53mmol/L,属于严重的酮症酸中毒,立即予以吸氧、大量补液、纠酸、排酮...
病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
碳酸氢盐治疗在改善心脏或神经系统结果或加速高血糖和酮症酸中毒恢复方面没有优势,还可能带来包括低钾血症、组织氧摄取减少、脑水肿和中枢神经系统酸中毒等潜在的不利影响。酸中毒严重(即pH<7.0)时,可能需要考虑使用碳酸氢盐,目标是将pH提升至>7.0。3.识别和治疗诱发原因糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉管理择期...
郑刚教授:糖尿病急性肾损伤——流行病学、诊断和治疗概念(上篇)
例如,因糖尿病酮症酸中毒(DKA)住院的1型糖尿病(T1DM)儿童中,有很高比例发生了AKI[15-16];与非糖尿病患者相比,2型糖尿病(T2DM)患者患AKI和死亡率的风险增加[17-19];糖尿病患者在大手术[20-23],使用氨基糖苷类药物[24],或败血症/败血症休克[25]后容易发生AKI。从更广泛的角度来看,糖尿病患者的肾脏损伤主要是...
糖尿病患者发生酮症酸中毒竟是它惹的祸!---一例达格列净相关的...
糖尿病酮症酸中毒属于达格列净已知的严重不良反应,发生时血糖通常<13.9mmol/L,被称为非高血糖性酮症酸中毒,在治疗期间进行手术、发生感染、停用胰岛素或减少其剂量、限制热量、进食减少、容量不足和酗酒等均可诱发。此患者早期发生恶心、呕吐可能是药物不良反应也可能为酮症酸中毒早期,两者亦可互为影响因素,因此对于此...
SGLT-2i临床用药30问(上)!《基层2型糖尿病患者SGLT-2i使用专家...
依据SGLT-2i说明书,禁忌证包括:(1)对药物活性成分或任何辅料有严重超敏反应史者禁用,如过敏反应或血管性水肿;(2)1型糖尿病(T1DM)患者;(3)糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者;(4)因缺乏用药的安全性和有效性数据,18岁以下儿童禁用;(5)采用母乳喂养的哺乳期患者;(6)妊娠期:恒格列净与艾托格列净禁用于妊娠期患者,...
孕35+5 周,血糖不高,却因为酮症酸中毒胎死宫内……
该患者的血糖水平未达到13.9mmol/L,就不考虑糖尿病酮症酸中毒了吗?1妊娠期糖尿病酮症酸中毒的诊断及治疗妊娠期糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征(www.e993.com)2024年10月18日。
两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
曾多次因神志改变、气促等在我科住院治疗,诊断为“1型糖尿病(T1DM)糖尿病酮症酸中毒(DKA)”,并给予及对症治疗好转后出院,出院后予针及针控制血糖。2天前自行停用胰岛素,1天前无明显诱因出现气促,伴有恶心、呕吐2次胃内容物,拟“气促查因:DKA”收入院。
网红“快乐小赵”去世,他曾确诊的酮症酸中毒是种什么病?
它发病急、进展快,如果治疗不及时,患者会陷入昏迷,甚至有生命危险。中国中医科学院西苑医院内分泌科医师黄珂介绍,酮症酸中毒诱因多样,但糖尿病群体的发病率相对较高,救治不及时会出现致死的情况。此外,血糖过高和过低都有可能引发中毒,对糖尿病患者而言,规范服药和定期监测十分重要。安徽医科大学第一附属医院内...
一块热毛巾差点导致截肢!从血糖正常到糖尿病仅有三步!
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,是由胰岛素缺乏、体内葡萄糖不能被利用、大量脂肪分解产生了大量酮体所引起的以高血糖、高酮血症(血酮≥5毫摩尔/升)和代谢性酸中毒为主要症状的临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是最常见的急症之一,一旦发生,一定要积极治疗,否则会有生命危险。③...
关注儿童糖尿病 “五驾马车”护宝宝成长
糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病最为严重的急性并发症,需要积极的抢救治疗。这类患儿往往是由于感冒等急性感染、过食、延误诊断或诊断已明确但胰岛素治疗突然中断等因素诱发。糖尿病酮症酸中毒典型症状有深大呼吸、呼气中带有烂苹果味,脉搏细速,血压下降,体温不升,也可有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,甚至嗜睡、昏迷等...