哮喘患者,嗜酸性粒细胞增多,原因不一般!

Churg-Strauss综合征是一种坏死性、肉芽肿性血管炎,一般表现为哮喘、鼻窦疾病和严重的外周血嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞绝对计数一般在1500以上。放射学表现各不相同,但通常包括游走性和短暂的片状浸润。该病例患者胸片显示多灶性肺泡浸润,主要发生在右肺上叶、左肺上叶和左肺下叶。胸部CT显示双肺片状磨...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

1、外周血白细胞数目明显增多,以中性粒细胞为主,分类计数约占89%,未见原始及幼稚阶段细胞,嗜酸性、嗜碱性粒细胞比例不高。中性粒细胞浆内颗粒增多、增粗,可见空泡变性及杜-勒小体。见图1。图1外周血形态学检查(×1000)2、外周血NAP积分明显增高:积分325分,阳性率100%。见图2。图2外周血NAP积分检查...

不容小觑,全血细胞减少合并出血

嗜中性粒细胞减少,白细胞减少,血小板减少,为查明原因,需推片染色复查。涂片镜检:白细胞总数减少,可见幼稚细胞,胞体大小不等,圆形或类圆形,核圆形或不规则形、可见凹陷、折叠,核染色质粗细不均,核仁1-3个或不清,胞浆量较丰富,染蓝色,胞浆中见多少不等紫红色颗粒,部分细胞有柴捆状Auer小体,考虑异常早幼粒细...

罕见病挑战(7):DADA2的临床表现

血液病表现的DADA2已经注意到很多DADA2病人表现为:贫血、中性粒细胞减少和淋巴细胞减少。贫血可能很严重,部分患者还表现为输血依赖性纯红细胞再生障碍[7]。自身免疫性血细胞减少相对少见,但已有报道Evans综合征和特发性血小板减少性紫癜为主诉的DADA2病人[8]。实际上,长期跟踪发现,相当部分病人还会患...

中性粒细胞过低?血小板太少?最全的处理方法都在这里!

中性粒细胞(ANC)减少人体的白细胞有五种,包括淋巴细胞,嗜碱性粒细胞,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞和单核细胞,成人正常范围为4-10×10^9/L。因中性粒细胞在白细胞总数的占比较大,约40%~70%,一般最能反映白细胞的水平。临床表现中性粒细胞的正常范围是(1.8-6.3)×10^9/L,不同医院的范围有所差别。当中性粒...

《NEJM循证》综述:氧气使用不当会带来严重毒性反应,系统总结缺氧...

肺氧中毒的临床表现发生毒性的暴露水平尚未明确(www.e993.com)2024年11月23日。当FIO2小于0.5时,一般不会出现临床毒性。早期的人体研究发现,暴露于接近100%氧气会导致感觉异常、恶心和气管支气管炎,并降低肺活量、肺弥散量、肺顺应性、PaO2和pH值。其他与氧气毒性相关的问题包括吸收性肺不张、氧气引起的高碳酸血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和...

检验报告审核“十大坑”!90%的检验人都逃不掉...

在进行尿常规审核时,尿干化学法出现尿潜血、尿白细胞、尿蛋白等结果阳性,尿干化学与尿沉渣结果不一致时,需要进行计数细胞具体数量,同时低配镜下观察是否出现相应管型(红细胞管型、白细胞管型等)。如尿干化学法白细胞阴性、而尿沉渣却有白细胞,这是因为干化学检测的是中性粒细胞里的特异性酯酶,而尿中存在大量淋巴...

急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗

根据EORTC/MSGERCIPA共识标准,IPA的放射学征象是出现结节,伴或不伴晕征、空气新月征或实变区内存在空洞。然而,在非中性粒细胞减少症患者(例如ICU患者)中,可以看到任何放射学影像,包括单侧或双侧实变、毛玻璃样阴影、空洞、树芽征和胸腔积液。计算机断层扫描(CT)表现可能会随着时间而变化,建议尽早进行CT检查,...

治疗铜绿假单胞菌感染:抗菌药物怎么选?剂量、用法一次说清楚!

1.PA急性下呼吸道感染(多表现为HAP/VAP,少数为CAP、慢阻肺急性加重或吸入性肺炎):a.对无显著基础疾病、在治疗初期(2～3d内)发热等临床状况显著改善、PA为敏感菌株患者,建议疗程为7～8d。b.对有严重基础疾病(如中性粒细胞减少)、合并血流感染、重症HAP、初始治疗效果差或起效慢,或缺乏敏感抗...

抱怨三甲医院医生把孩子流感当成细菌感染,不知道您是否也遇到?

血常规等检测不能离开孩子的临床表现独立分析和判断，一定要结合临床表现，接触病史等等。三淋巴细胞减少常见哪些感染性疾病1.在流感季节，儿童流感样症状，有流感接触病史，在发热早期，白细胞正常或者下降，淋巴细胞下降，中性粒细胞高，超敏crp正常或者稍高。2.在新冠流行季节，儿童新冠病毒感染，病情比较严重的，...