日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)
(五)日间手术病历不包括未按照日间手术路径管理的24h内入出院或24h内入院死亡病历。四、日间手术病历书写内容及要求(一)根据《规定》要求,日间手术病历包括住院病案首页、24h内入出院记录、术前讨论结论、手术/治疗记录、手术安全核查记录、手术清点记录、各类知情同意书、医嘱单、辅助检查检验报告单、体温...
未按规定保管病历资料、卫生室贮存设施不符要求,莆田市城厢区卫健...
吴某某未按规定保管病历资料的行为,违反了《医疗机构病历管理规定》第三十条第二款、《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的规定。莆田市城厢区卫生健康局警告,并处15000元罚款。立案:2024年3月19日处罚:2024年5月23日如对本决定不服,可以在收到本决定书之日起六十日内,向城厢区人民政府申请行政复议...
病历内涵质量提升系列丨病案借阅和查阅管理制度及工作流程
电子病历查阅管理另行规定。二、职责1.病案科负责按规定办理病案临时下架、借阅、查阅、登记、催还、上架归档等工作。2.科主任各科室/部门负责人负责本科室/部门工作人员病案借阅申请中个人信息和借阅用途的审核。3.医务部负责本院工作人员批量(大于10份)借阅病案的审批、其他医疗机构及医务人员借阅或查阅的...
未按规定实施医疗质量安全管理制度 一医疗机构被罚
由于该骨科医院未按规定实施医疗质量安全管理的会诊、病历管理制度,市卫健委依据相关规定,依法给予医院罚款4万元的行政处罚,同时责令医院立即改正违法行为。案例点睛《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条规定,医疗机构及其医务人员未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警...
泄露周海媚抢救病历者,行拘!关于患者隐私,有这些规定→
《医疗机构病历管理规定》第十五条,除为患者提供诊疗服务的医务人员,以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。《电子病历应用管理规范(试行)》第十六条,电子病历系统应当设置医务人员书写、审阅、修改的权限和时限。
病历管理出问题,多家医院被罚!
5种不规范案例示范...病历管理出问题多家医院被处罚医院病历管理规范问题,再敲警钟!据二三里资讯报道,近日,沈阳市皇姑区卫生健康局公布行政处罚决定,沈阳北部医院因未按规定填写病历资料,违反《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项的规定,依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项,警告、罚款人民币...
专家共识丨日间手术病历书写与管理(2024版)
(五)日间手术病历不包括未按照日间手术路径管理的24h内入出院或24h内入院死亡病历。四、日间手术病历书写内容及要求(一)根据《规定》要求,日间手术病历包括住院病案首页、24h内入出院记录、术前讨论结论、手术/治疗记录、手术安全核查记录、手术清点记录、各类知情同意书、医嘱单、辅助检查检验报告单、体温...
私自调取患者病历,调取人和医院是否构成侵权?
第九十二条国家保护公民个人健康信息,确保公民个人健康信息安全。任何组织和个人不得非法收集、使用、加工、传输公民个人健康信息,不得非法买卖、提供或者公开公民个人健康信息。四、《医疗机构病历管理规定》第十七条医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:...
未按规定开具医学文件!安徽淮南发布2023年消费维权典案
经淮南市卫健委调查认定,该门诊部因检测设备更换未按照规定保存肺功能检测项目的相关病历资料以及数据,由此导致了纠纷,两者有直接因果关系。经过案件合议认定,淮南某健康管理有限公司综合门诊部未按规定保存病历资料的行为不符合《医疗机构病历管理规定》的要求,淮南市卫健委作出了给予淮南某健康管理有限公司综合门诊部警告...
重庆发布互联网医院管理办法实施细则 医师应具有3年以上独立临床...
未经卫生健康行政部门批准,任何单位和个人不得从事互联网诊疗。不得为首诊患者进行诊疗《细则》规定,互联网医院不得开展以下诊疗服务:(1)首诊患者的诊疗服务;(2)在互联网上开具麻醉药品、精神类药品处方以及其他用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品处方;(3)未掌握患者病历资料,不能确定患者在实体医疗机构明确诊...