【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读

1.定义:主要诊断编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。2.计算公式:主要诊断编码的正确率=主要诊断编码的病案数/全部病案诊断编码×100%3.意义:主要主要诊断编码的正确率是反映医疗机构病案编码质量的重要指标,对正确统计医院医疗机构绩效评估均具有重要意义。四、主要手术及操作选择正确率1.定义:主要手术...

湖南省国际疾病分类和手术分类基础培训班在株洲开班了

5月20日,国际疾病分类ICD-10与手术分类ICD-9-CM-3基础培训班在株洲正式开班。此次培训活动由湖南省医院协会病案(信息)管理专业委员会与湖南省病案管理质量控制中心联合主办,株洲市医院协会病案(信息)管理专业委员会协办。开班仪式由湖南省医学会病案(信息)管理专业委员会副主任委员、株洲市中心医院二级调研员杨宏亮...

医疗卫生信息基础知识解析

基础类标准:信息模型、医学术语、标识、体系框架;数据类标准:数据元与元数据、分类与编码、数据集、共享文档规范;技术类标准:功能规范、技术规范、传输与交换;安全类标准:信息安全、隐私保护;管理类标准:建设指南、测试评价、运维管理、监理验收。结合信息标准体系架构与实际标准的发布情况,目前元数据服务中信息标准文件...

全省病案编码员疾病编码培训班成功举办

在沈阳站、大连站共6天的培训中,专家们倾囊相授,从国家卫生统计信息网络直报系统操作以及病案首页质控培训、病案首页基本书写及DRG应对策略、国际疾病分类ICD-10的基础培训等方面进行了系统的讲解。学员在课堂上踊跃互动、潜心求学,培训结束后,学员们认真参加了考试。通过此次培训,学员们对病案编码管理工作有了更加深入...

胡燕生、马云波谈病案编码对DRG分组影响:编码质量决定DRG应用基础

建立DRG分组方案的重要基础是病案首页信息。首页的数据质量,直接关系到分组器的准确性和应用的信服力。所以,所有的医学名词要统一标准,相应的ICD编码要统一标准,病案首页的填写要标准规范,这样才能保证采集信息的质量,才有可能做好DRG。会后,艾登特意对到会专家,中国医院协会病案管理专业委员会委员胡燕生和中国医院协会...

手把手教学 | ICD-11编码实操应用,细节满满~

下面我们通过介绍ICD-11编码方式,并举出一些实例帮助大家理解ICD-11是如何编码的(www.e993.com)2024年11月16日。ICD-11编码方式:组合式编码规则,即主干码+扩展码。ICD-11主干码主干码用来表明患者的主要健康状况,是在特定的线性组合中可单独使用的编码。主干码的设计是为了确保每个病历仅需要一个编码时,可以从中获得最有意义的最少信息。

【读懂DIP】DIP医保支付方式下ICD编码质量控制要点

1.不能做主要编码的情况ICD-10第一卷书中明确写明细菌??病毒和其他传染性病原体(B95-B97)??全身炎症反应综合征(R65)这些类目绝不能用作主要疾病编码;Z37分娩的结局和Z38按照地点划分活产婴儿这两个类目是作为附加编码使用的;如果是死亡病历,J96呼吸衰竭??R57.9循环衰竭这类生命体征终末期临床表现的疾病...

“众阳病案质控及疾病智能编码系统”,如何用技术创新赋能疾病编码...

编码人员的工作对DRG能否顺利准确入组,起着至关重要的作用,而众阳病案质控及疾病智能编码系统能够像人类一样去理解医生自由书写的临床诊断,结合自己的医学知识库去理解的诊断概念,帮助编码员从ICD标准诊断中找出最合适的标准分类诊断和编码。这就像给编码员配备了一个助理,可以独立的完成编码工作,只需要编码员审核或处理...

提升病案管理能力 助力医院高质量发展

为促进全区病案管理经验交流,完善病案质量管理,为国家公立医院绩效考核、医保支付方式改革、等级医院评审等提供客观、准确的高质量数据,近日,柳州市人民医院质控科在第三学术厅通过“线上+线下”相结合的模式举办“2023年广西病案质量控制与病案编码培训班”。全区二级及以上医院的质控、病案、医保等工作人员共300多人次...

案例|DRG高倍率病例的病案缺陷分析

病案首页的诊断手术操作填写是起点,诊断及手术操作要按照国际疾病分类知识转换为DRG分组器识别的ICD编码,二者是层层递进的关系,诊断手术操作的正确性直接影响ICD编码的准确性,如果病例的诊断手术操作填写错误,将影响到ICD编码正确性,从而导致该病例DRG分组错误。DRG分组错误会导致该病例成为高倍率病例。