三问北京线上买药医保支付:政策、平台和药店

2023年3月，陕西省医保局发文，参保人员可自助选择在互联网医院或定点零售药店，通过线上或在实体门店购药，发生的医药费用按统筹地区规定结算报销，其中由统筹基金个人账户基金支付的，由医保经办机构与互联网医院或药店直接结算。2023年12月，山西省也开始实施“互联网+职工门诊统筹”医保支付工作，报销账号范围从个人...

新药店可以使用原药店的医保刷卡设备吗?

药店转让后远医保设备需经所在区市医保经办机构现场进行评估后,确定为新的医保定点机构后方可继续使用。谢谢!初审:栾芸复审:宋君终审:孙玲姿

医保推出了“新规定”,今后使用要“统一出示身份证”

第一项规定就是“用医保卡购药需要出示身份凭证”,也就是说,个人再也不能盗刷医保卡,一个医保卡将对应一个身份证。第二项规定就是整治个人、机构骗保行为,禁止套取医保基金,这项规定将从2021年5月1日开始实施。结语医疗保障基金是由我们每一个人缴纳的资金汇集而成,是所有居民看病的一个保障。根据2020年的...

新版江西省医疗机构零售药店医保定点管理办法10月1日起正式实施!

第十六条定点医疗机构具有依法依规为参保人提供医疗服务后获得医保结算费用,对经办机构履约情况进行监督,对完善医保政策提出意见建议等权利。第十七条定点医疗机构应当严格执行医保协议,合理诊疗、合理收费,严格执行医保药品、诊疗项目和医疗服务设施等目录,优先配备使用医保目录药品(含医用耗材,下同),控制患者自费比例...

数百家药店,退出医保

例如,浙江东阳市医保局发布公告称,定点药店内不得经营、放置生活用品,保健品经营面积不超过药店经营总面积的25%;四川成都市人社局在新闻发布会上表示,定点零售药店不得摆放日用品、主副食品,药妆产品由于尚存争议,暂未规定不能摆放,但是明确“不能刷卡”。

国家医保局曝光10起定点零售药店违法违规典型案例

依据2021年《宁德市基本医疗保险定点零售药店服务协议》,当地医保部门处理结果如下:1、责令该药店退回违规使用的医保基金;2、对该药店一次记12分,终止医保服务协议,三年内不再受理其医保定点申请(www.e993.com)2024年11月4日。目前,损失的医保基金170086元已全部追回。六、河南省郑州市中牟县新向民医药连锁有限公司万胜路店等三家药店违规案...

长沙规范医保刷卡业务 医药机构虚构资料取消当次资格

根据规定,医疗机构要申请办理医保刷卡业务,必须是经卫生和计划生育委员会、食品药品监督管理局审批合格并已运行三个月以上,严格遵守国家有关医疗服务管理的法律法规和部门规章制度,严格执行国家、省、市医疗服务和药品价格政策,且无相关违法违规记录;具有相应的内部医疗服务管理制度、医疗保险管理制度,以及符合国家规定的财...

药店乱改药名背后

按照《办法》,经办机构对定点药店要从6个方面展开医疗保障稽核,具体包括:定点医药机构履行医保协议、落实医疗保障政策情况,包括就医和购药管理、医疗服务、价格管理、支付范围、支付标准、支付方式、费用结算等规定的执行情况;定点医药机构履行医保协议、使用医疗保障基金的数据和资料,包括医疗保障基金结算清单,药品、医用耗...

成都医保新平台11月30日上线 参保人员办理业务“攻略”来了

回答:您好!由于刚切换至国家医保平台,新系统运行还不是很稳定,可能会出现参保人员不能及时办理医保结算的情况。请留下您的联系方式,待网络畅通后,通知您前来刷卡结算。您也可以全额垫付医疗费后,携带所需资料,到参保地医保经办机构进行手工结算。问题三:无法结算门特、住院等医疗费用,怎么办?

申请定点药店要求提高了:100平以上、24小时服务……

除了对“非医保刷卡类”的特别要求,河南省对新增医保定点药店的要求可以说相当高。在面积方面,《标准》要求,面积100㎡以上,分值10分,达不到者不得分。这个要求有多高呢?参考今年1月份广西南宁所发的通知,申请南宁市医疗保障定点的零售药店营业面积需符合以下条件:市级、县级、乡镇级零售药店陈列区营业面积(不含办...