违规使用医保基金,内蒙古这些定点医疗机构被通报→

经杭锦旗医疗保障局查实，该医院存在以下违规使用医保基金问题：一是将健康查体应由个人支付的医疗费用列入医保基金支付范围；二是在蒙医综合心身治疗中，将非现场治疗的费用按现场治疗收取的现象；三是存在与适应症不相符的治疗行为。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，做出处理：追回违规医保基金...

事关居民医保!您关心的热点问题解答来啦

新生儿监护人可凭新生儿出生医学证明,于新生儿出生180天内在我省任一统筹地区办理城乡居民基本医疗保险参保缴费,不受户籍地或者居住地限制,自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均纳入医保报销范围。城乡居民医保有哪些待遇保障?居民医保参保人可以享受当年度的普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇...

咸安区一患者这样使用医保,违规了!

李某在有第三人承担的情况下,享受意外伤害医保待遇,违反了《中华人民共和国社会保险法》第三十条第一款第二项:“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(二)应当由第三人负担的;”,《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条第三款“参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。”的规定。在调查过...

病人进了手术室,医生索要3000元“专家费”,不给不做手术?

如果是飞刀费，在双方知情同意、合乎规定的情况下，这名网友做出此种姿态，是不诚实、不守信、破坏规则的行为，理应向当事医生和医院道歉，并受到网友谴责！如果这3000元不是飞刀费，而是实打实的、见不得光的、没有任何依据的红包，又或者患者事先对飞刀并不知情，医生没有解释，单方面开展飞刀，那医生就应该受...

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

市财政局负责将财政补助资金纳入年度预算安排,对基金使用情况进行监督管理。各市(区)财政部门确保在规定时间内把财政补助资金及参保人缴纳的参保费全额上划市财政局社会保障基金财政专户(以下简称市社保基金财政专户)。卫生计生部门负责对定点医疗机构进行监督和管理,开展医疗服务监管,规范医疗行为,控制医疗费用不合理增长...

《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》政策解读

不仅如此,如果这些近亲属是参保人,还可以在报销医疗费用时,使用关联的职工医保参保人的个人账户资金(www.e993.com)2024年11月11日。二是共济地域进一步扩大,今年年底前将力争实现所有省份省内跨统筹区个人账户共济,明年将加快探索推动跨省个人账户共济。需要说明的是,职工医保个人账户里的钱可以共济,但是卡(码)不能共用。

最新!《沧州市职工基本医疗保险实施办法》公布

第十八条职工基本医疗保险费由用人单位和在职职工个人按照规定共同缴纳,个人不缴纳生育保险费。(一)缴费比例。党政机关和财政全额拨款事业单位(含全部由财政负担缴费单位)的单位缴费比例为7.4%(含生育保险缴费比例0.4%),职工个人缴费比例为2%。其他用人单位的单位缴费比例为8%(含生育保险缴费比例1%),职工个人缴费比...

今日起 成都生育医疗待遇全面提升

3.参加成都市生育保险的男职工配偶可享受城镇职工产前检查费、生育的生育医疗费,夫妻双方不重复享受。四、定额支付与限额支付的区别是什么?定额支付指本次发生的生育医疗总费用,统筹基金按照规定的定额标准支付。限额支付指本次发生的生育医疗总费用,扣除乙类先行自付、超限价自付、自费费用后,在生育医疗费限额标准...

茂名市城乡居民基本医疗保险政策问答

(二)以下人员允许当年度中途参保缴费:(1)新生儿;(2)新迁入户或新落户居民;(3)已中止职工医保关系的本市户籍居民;(4)非本市户籍新入学或新转入我市就读的在校学生;(5)刑满释放人员;(6)退役士兵;(7)应当由政府资助参保的困难人员;(8)符合《广东省最低生活保障边缘家庭和支出型困难家庭救助办法》规定的支出型...

收藏!唐山医保报销标准!

第四档:20万元以上,按照95%报销。(注:0-1.5万元内金额不进行赔付,只作为达到居民大病保险理赔标准依据)??最高支付限额:30万元住院分娩生育医疗费用待遇??病种:生育??待遇:符合规定的参保居民在定点医疗机构发生的生育(含7个月以上引产)住院医疗费用实行限额补助,补助标准最高为1500元。