事关基本医疗保险参保,云南公开征求意见
失业人员在领取失业保险金期间,缴纳的职工医保(含生育保险)费,由社会保险经办机构按医疗保险的规定从失业保险基金中支付,与统筹地区参保职工享受同等医疗保险、生育保险待遇。(六)落实待遇政策。严格落实医疗保障待遇清单制度,2025年6月底前,各统筹地区应完成大病保险最高支付限额等政策规范。在确保基金安全的基础上,有...
市政府办公室关于建立和完善统一的大病保险制度的实施意见
大病保险资金从基本医疗保险资金中直接划拨,人均筹资标准不得低于国家和省规定的最低标准。职工医保以当年平均实际参保人数、居民医保以当年实际参保人数,结合人均筹资标准,进行大病保险资金的筹集。职工医保参保人员所需资金从职工医保统筹基金和职工大额医疗费用补助资金中各按50%的比例划拨,居民医保参保人员所需资金从居民...
《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案...
《方案》规定除大病保险最低费用段报销比例不能下调外,各市可对普通门诊、常见慢性病、特殊慢性病、普通住院、大病保险等报销比例上下浮动不超过5个百分点;政策整合后,待遇低于原有标准的,原政策可暂保持不变,逐步向全省统一标准过渡;授权省医疗保障局制定实施细则并动态调整。在附件中明确了省级医院名单和常见慢性病、...
国家大病医保新政规定实际报销比例不低于50%
大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。当然,由于每个人家庭能够负担的医疗费用有所差异,开展大病保险,并不能完全确保每一...
北京实现基本医疗保险、大病保险与医疗救助“一站式”即时结算
医疗救助方面,医保范围内门诊住院费用全部纳入救助范围,对参加职工和居民基本医保的特困、低保、低收入等社会救助对象及因病致贫家庭给予同等救助,实现基本医疗保险、大病保险与医疗救助“一站式”即时结算。2023年本市医疗救助10万人,为社会救助对象减轻负担4.3亿元。北京首创医保领域“轻微免罚首违慎罚”制度在...
《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省健全重特大疾病医疗保险和...
坚持救助基本,聚焦解决救助对象基本医疗需求,明确医疗救助费用范围是:救助对象在参保地定点医疗机构或按规定转诊异地就医发生的住院费用及慢性病、特殊病门诊费用(www.e993.com)2024年11月13日。未按规定转诊的异地就医费用原则上不纳入救助范围。由医疗救助基金支付的药品、医用耗材、诊疗项目,与基本医保、大病保险支付范围有效衔接。
大病保险如何报销?官方详解
答:居民医保参保人在定点医药机构发生医疗费用,进入大病保险费用段的,在实现“一站式”结算的地方就可以实现即时结算,自动享受相关待遇,无需专门申报。90%以上统筹地区通过政府购买商业保险承办大病保险业务问:有了基本医保和大病保险,还需要单独买商业保险的大病保险吗?答:从大病保险制度建立之初,医保部门始终...
吉林省出台落实基本医疗保险参保长效机制若干举措
“建立由省医疗保障局牵头,相关部门参与的全省基本医保全民参保工作协调机制”“在符合国家数据安全管理和个人信息保护有关规定的基础上,及时共享公民出生、死亡和户口登记、迁移、注销,医疗救助对象、在校学生、企业设立变更注销、就业人员、残疾人、社会保险等信息,加强信息数据比对,提高参保覆盖面和治理重复参保数据支撑...
累计惠及农村低收入人口就医1.8亿余人次——医保三重制度为“健康...
为帮助亿万家庭应对疾病医疗费用支出带来的经济风险,2015年起,国家全面实施基本医保、大病保险、医疗救助三重制度,梯次减轻群众医疗费用负担。国家医保局近日发布的《2023年医疗保障事业发展统计快报》显示,2023年,基本医保、大病保险、医疗救助三重制度已累计惠及农村低收入人口就医18649.8万人次,减轻医疗费用负担1883.5亿元。
连云港市关于统一全市城乡居民基本医疗保险待遇标准的通知
合规医疗费用,是指参保人员因住院、门诊慢性病和门诊特殊病等就医发生的,符合符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围规定的除自费费用以外的个人自付医疗费用。城乡居民大病保险起付标准为10000元,不设最高支付限额。参保居民在一个统筹年度内发生的合规医疗费用,起付标准以上的部分,城乡居民大病保险...