“有商业保险不接”!肿瘤医院拒收商保患者?多方回应→
一般来说,商业住院医疗保险可以弥补社保医疗住院保险报销的不足,有些商业医保可以报销全部或部分自付费用,有些则按照一定的报销比例来报销。因此,如果购买的商业保险中包含住院医疗保险,那么商保是可以报销住院费的。据介绍,商业住院医疗保险的报销范围通常包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查...
两车相撞,车主竟是同一人!保险该如何理赔?
首先,A车在甲保险公司处投保了交强险,根据规定,小李作为陈先生“允许的驾驶人”驾驶A车致使投保人陈先生受到财产损害,应由甲保险公司在交强险保险限额2000元内予以赔偿。其次,根据甲保险公司提供的证据,商业三者险中的相关免责条款约定因事故造成的被保险人财产损失,保险人不承担赔偿责任,不属于法律规定免责条款无...
员工因工死亡,商业保险赔了105万,公司还要赔100万工伤待遇吗?
依据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定,职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。人社部2001年4月24日在关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函中明确,工伤保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。中国...
多人多次“挂床不住院”,内蒙古警方侦破商业保险骗保案
据投保人说,法律没有规定不允许多买意外险,一旦发生意外事故,不仅住院费可以报销,还能得到一笔高额的住院津贴,于是,一些人就把买商业保险当作了发财致富的门路。据投保人介绍,不仅住院能报销,而且住院还不耽误生产生活。既能报销,还有补贴,这么好的事是谁首先发现的呢?经民警调查,投保人蔡某2022年多次...
以案释法 | 注意!发生交通事故,这些情况车险可能不赔!
根据双方签订的《机动车综合商业保险条款》之规定:被保险人或其允许的驾驶人的故意行为导致的被保险机动车的损失和费用,保险人不负责赔偿。本案因驾驶人刘某的故意行为导致案涉车辆受损,故张某请求被告某财险公司支付保险赔偿款及评估费的诉讼请求,本院不予支持。同时,本案案涉保险合同不属于人寿保险范围,诉讼时效应...
重庆市高级人民法院《关于保险合同纠纷法律适用问题的解答》(渝高...
5.机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)合同中约定“保险期间自X年X月X日零时起”,该条款的效力如何认定?答:“保险期间自X年X月X日零时起”条款属于保险法第十八条第一款第(五)项规定的“保险期间和保险责任开始时间”条款,系保险...
【以案说法】员工获商业保险赔付后,能否免除用人单位的工伤赔偿...
依照法律规定,为职工缴纳工伤保险费是公司的法定义务,该法定义务不得通过任何形式予以免除或变相免除,即使劳动者从用人单位为其购买的商业保险中获得了赔偿,但在双方建立劳动关系或承担工伤保险责任的情况下,仍然不能免除用人单位的工伤赔偿责任,员工及其家属仍有权要求获得工伤赔偿。
驾驶证记满12分被扣留,又驾车发生交通事故,商业保险赔不赔?
法官说法:商业三者险免责条款“在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车的,三者险不予赔偿”,因该免责情形为法律、行政法规中的禁止性规定情形,根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(二)》第十条规定,保险公司仍需对上述免责条款进行提示。
金融监管总局关于加强和改进互联网财产保险
(一)最近连续四个季度综合偿付能力充足率不低于120%,核心偿付能力充足率不低于75%;(二)最近连续四个季度风险综合评级为B类及以上;(三)金融监管总局规定的其他条件。互联网保险公司开展互联网财产保险业务,应符合《互联网保险业务监管办法》有关条件,且上季度末偿付能力、风险综合评级满足前款要求的指标。
驾驶证被扣后发生交通事故,法院判决商业险无需理赔
最终由保险公司在交强险责任限额内赔偿18万元,余某需要自掏腰包赔偿91万多元。法官介绍,商业三者险免责条款“在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车的,三者险不予赔偿”,因该免责情形为法律、行政法规中的禁止性规定情形,根据最高法相关司法解释规定,保险公司仍需对上述免责条款进行提示。本案中...