10月1日实施!《眉山市城乡居民基本医疗保险管理办法》出炉
(二)转入上级定点医疗机构治疗的患者,住院起付标准执行两级医疗机构起付标准之差;转入下级定点医疗机构治疗的患者,不再设置住院起付标准。第十八条报销比例参保人员发生的住院医疗费在起付标准以上的符合基本医疗保险报销范围的部分,个人先支付应自付的费用后,根据医疗机构级别设置报销比例。(一)分级报销比例:乡镇卫生...
不懂就问医保篇 | 搞清大病保险二次报销,可省下一大笔钱
按当地政策:三级医院医疗保险起付线1300元,报销比例75%,医保年度最高支付限额20万元;大病保险起付线3万元,3万-8万元之间报销60%,超过8万元的部分,报销70%第一重保障:基本医保先结算35万-2万-0.13万=32.87万元(这是医保可报销的总金额)33.87万*75%=24.65万元(按照报销比例理想中报销的金额)由于已经超过了...
二次报销,一看就懂!
答:医保规定每位参保人全年门诊产生的且在医保范围内的医疗费,封顶一万五千元。如超出该上限,超出部分的医疗费将不再享受医保统筹支付,也不再享受学校二次报销。请注意,该规定仅适用于门诊就诊,住院不受此限制。二次报销还需定点吗?答:需要。根据《南京工业大学校内补充医疗保障管理办法》(南工校人20225...
东莞医保新政明年1月1日起实施!有这些变化→
例如,参保人在我市三级医院住院,可以纳入报销的费用是10万元,按照原来的报销规定,0到8万元费用支付比例按照85%支付,8万以上费用按75%,最终能够报销8.2万元;改革后,参保人整笔费用按85%支付,最终基本险报销8.4万元,比改革前高了2000元。二是规范大病险起付标准的计入方式,并同步下调起付标准至1.2万元...
社保断缴1次,这些待遇都取消!医保、养老保险交15年和25年区别有...
2.医疗保险:注意!医保断缴次月不能享受医疗保险的报销待遇,看病只能自费。3个月内续保,续保次月可以正常使用,且被视为连续参保。超过3个月再续保有3—6个月等待期(各地要求不同),等待期不能报销医保,且被视为重新参保,重新计算连续参保年限。
6月1日起上海试管婴儿纳入医保,报销范围和比例
2、中国平安心愿保:保费8000,赔付4.8万元2年内完成3次移植,若3次移植均为临床妊娠未成功,保险即可赔付保额(www.e993.com)2024年11月11日。2年内移植失败2次、3次均可以发起理赔申请033、康幸保医保补充报销型试管保险:2年内持续经医师确认为临床妊娠未成功,按投保人实际支出治疗费用损失按理赔目录报销(最高额以10万元为限)...
通知!关于丹东2023年度城镇职工基本医疗保险二次补助
2.仍有2023年度住院医疗费用未报销(需要手工报销)的参保人请持发票、明细、病例、医保卡(社会保障卡)等材料到医保经办机构窗口办理手工报销,待报销后方可进行二次补助的计算及发放。3.我市各级医保经办机构随时受理以上业务。建议确需线下办理的参保人,待12月底-明年1月的业务高峰期过后,到窗口办理。
社保服务 | 院补充医疗保险理赔须知(2024-2026年度)
(一)住院二次报销及住院大额医疗补助报销:(1)被保险人二代身份证复印件(正、反两面);(2)被保险人银行卡复印件(必须是银行卡且注明开户行);(3)诊断证明(加盖医院红章);(4)住院发票原件;(5)住院费用总清单;(6)医保结算单原件;(7)住院病历(需包括:病案首页、入院记录、出院记录、临时医嘱、长期...
医保改革下一步:聚焦高额医疗费,举措有哪些?
二是大病保险等补充医疗保险进一步梯次减负。健全完善城乡居民大病保险有关政策机制,进一步减轻参保群众高额医疗费用负担。三是医疗救助夯实托底保障。健全统一规范的医疗救助制度,对困难群众经基本医保、大病保险保障后个人负担仍然较重的医疗费用,按规定给予救助。
农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?
这里提到的“大病补充”是新农合中的一部分,也称为“二次报销”。是指在缴费年度内,保险人的医疗费用超过了基本医疗的支付额度。个人支出达到了一定金额,超出的部分就能够通过大病保险进行报销。这个金额不同地区的标准不同,例如山东地区以10万为区间。即在初次报销后,如果个人的支出达到了1万以上10万以下,那么...