...生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的...
自治区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员在区内定点医疗机构门诊就医发生的相关费用,医保基金按规定予以支付,跨省异地就医费用暂不纳入本通知保障范围。属于工伤保险保障范围的,由工伤保险基金按相关政策予以支付。三、基金支付政策参保人员享受基本医疗保险待遇时,不设基金起付标准,职工基本医疗保险、城...
沧州市人民政府关于印发《沧州市职工基本医疗保险实施办法》的通知
中断缴费3个月(含)以内的,按规定补足欠缴的职工医保费后即恢复享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金予以支付;中断缴费3个月以上的,按规定补足欠缴的职工医保费后,从补缴当月起按规定享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。第三十一条用人单位及其职工因故中断缴纳职工医疗保险费或无在...
最新!《沧州市职工基本医疗保险实施办法》公布
中断缴费3个月(含)以内的,按规定补足欠缴的职工医保费后即恢复享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金予以支付;中断缴费3个月以上的,按规定补足欠缴的职工医保费后,从补缴当月起按规定享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。第三十一条用人单位及其职工因故中断缴纳职工医疗保险费或无在...
《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录(2023年)》印发!附...
医保医疗服务项目费用经基本医保按规定支付后,超过基本医保年度封顶线或达到大病保险起付线的,依参保人员身份分别纳入职工或城乡居民医保大病保险等补充医疗保险范围按规定支付。三、各级医疗保障部门应严格执行《项目目录》,遵循《项目目录》规定的“项目名称”“项目内涵”“除外内容”“计价单位”“说明”“支付类别”...
事关医保政策!|社保卡|慢特病|医疗保险|医疗机构|医疗费用_网易订阅
参保居民住院分娩发生的政策范围内的医药费用,纳入城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付范围,并设最高支付限额,具体标准为:单胎顺产1000元,多胎顺产1500元,单胎剖宫产2500元,多胎剖宫产3000元。15.2024年邢台市城乡居民、城镇职工正常参保后,门诊诊察费可以报销吗?如何报销?
行风建设_巢湖市妇幼保健计划生育服务中心
十一、《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得分解住院、挂床住院,不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,不得重复收...
事关鄂尔多斯市职工医保!2024年1月1日起施行→
五、职工基本医保个人账户的支付范围?(1)在定点医药机构发生的符合有关政策规定范围内的医药费用;(2)统筹基金起付标准以下的医疗费用。统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下由个人负担的医疗费;(3)国家、自治区规定的可用个人账户支付的其他费用。
守护百姓“救命钱”司法建议助力打击欺诈骗保
其他骗取医疗保障基金支出或造成医疗保障基金损失的违法违规行为。相关法律规定《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三...
最高奖励20万元!云南出台实施细则鼓励举报这类行为
3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的;5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;6.挂名住院的;7.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等违法违规使用医疗保障基金的;8.定点医疗机构及其工作人员的其他违法违规使用医疗保障基金行为的。
阜新市人民政府关于印发阜新市整合城乡居民基本医疗保险制度实施...
综合考虑全市经济发展水平、医疗机构等级、医疗消费水平、筹资标准、物价指数等因素,合理确定城乡居民医保基金普通门诊、特慢病门诊和住院医保起付线、支付比例、最高支付限额、重大疾病保障范围等待遇标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,对统筹区域内符合规定的转诊住院患者连续计算起付线。完善不同级别医疗机构...