肚子咕噜咕噜叫了一天之后,马桶里出现了成片的暗红色
他很理性地和我分析:“根据这次出血判断,出血速度应该不算快,所以只要发现不对劲及时去医院就好,如果在上海就去做检查、定位出血点,不在上海就去医院急诊药物止血。而且你是O型血,我也是O型血,或许我还能随时给你输血,你还怕啥?”小陈的话犹如醍醐灌顶,我恢复了内心的平静。这天之后,我感觉自己又有力量了,不再...
科普|“摸底”消化道“最后一公里”——谈谈小肠镜的那些事
目前临床开展的治疗包括小肠异物取出术、小肠息肉内镜下切除术、小肠出血内镜下止血术、小肠狭窄的内镜下扩张术、小肠支架放置术、特殊解剖状态下的内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、辅助穿孔修补等。这类微创手术的发展,结束了以往一些小肠病变必须开腹手术的历史,既减少患者的痛苦又减少医疗费用的支出。小肠镜诊断小肠克...
小肠出血有了明确治疗方式:《新英格兰医学杂志》刊发仁济消化科...
而有创治疗方法包括血管造影栓塞、内镜下局部治疗或手术切除等,并不适合这一病症的治疗。为此,寻求一种安全、有效的特效药物是全世界亟需解决的重要临床问题。该研究是全球首个探究沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血有效性的前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。采用的是循证级别最高的随机对...
碰到小肠出血怎么办?收好这份处理攻略!
2.小肠出血药物治疗:(1)生长抑素及其类似物:通过抑制血管生成,减少内脏血流量,增加血管阻力和改善血小板聚集来减少出血,如奥曲肽、兰瑞肽等。(2)沙利度胺:抑制表皮生长因子的抗血管生成作用。3.血管栓塞治疗4.外科手术治疗适应证:1.急性大量出血合并肠梗阻、肠套叠、肠穿孔、腹膜炎者;2.出现失血性休克,血...
NEJM发表中国研究,老药新用治疗小肠出血
对于部分血管发育不良,可选择金属夹夹闭、热凝、药物注射等小肠镜下治疗,然而内镜治疗方法支持性证据的质量普遍较低,而且内镜治疗后再出血的总发生率较高,达43%~45%。一些非对照观察性研究和病例报道提示生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,但缺乏随机对照研究支持[1,2]。为此,寻求有效的药物治疗是目前...
指南共识|肠镜在小肠出血诊断和治疗中的应用
3.器械辅助小肠镜检查在小肠出血治疗中的作用声明应根据病变部位尽快进行器械辅助小肠镜(DAE)或推动小肠镜检查,以确认并可能治疗胶囊内镜或小肠影像学确定的出血源(www.e993.com)2024年11月9日。首轮通过(协议得分4.3,共识度88%)设备辅助小肠镜检查是选定病例的一线诊断和治疗选择,包括已知的出血性小肠病变、无血流动力学不稳定的快速出血、SB...
研究:“沙利度胺”老药新用,治疗小肠发育不良出血疗效显著
目前尚缺乏公认有效、安全的治疗方法和药物干预措施。近年来,一些非对照观察性研究和病例报道提示,生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,但缺乏随机对照研究(RCT)支持。而有创治疗方法包括血管造影栓塞、内镜下局部治疗或手术切除等并不适合这一病症的治疗。为此,寻求一种安全、有效的特效药物是全世界面临的一...
研究证实沙利度胺可治疗小肠血管发育不良出血
近年来,一些非对照观察性研究和病例报道提示生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,但缺乏随机对照研究(RCT)支持。为此,寻求一种安全、有效的特效药物是全世界面临的一个亟需解决的重要临床问题。该研究是全球首个探究沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血有效性的前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对...
药物导致的胃肠道反应,要如何治疗?
1、建议选用一种NSAIDs,逐渐加量,足量治疗2-3周后无效可更换为另一种NSAIDs,有效后逐渐减量。2、不推荐两种NSAIDs同用,因疗效不增加,而不良反应增加。3、建议口服NSAIDs不要空腹服用,餐后用药可减少胃部不适。必要时可选择特殊剂型,如肠溶剂型可减少对胃黏膜的刺激,而缓释剂型能较好地控制血药浓度。
遇到下消化道出血怎么处理?2大处理要点一次说清!
▎止血药物治疗结直肠:生长抑素及其类似物、垂体后叶素、蝮蛇蛇毒血凝酶、去甲肾上腺素等。小肠:生长抑素及其类似物、沙利度胺。现在下载医学界医生站APP,可免认证48小时观看所有课程,赶紧来试看!下消化道出血的处理流程▎怀疑结直肠出血目前,对于下消化道出血的住院患者,其结肠镜检查的最佳时机一直存在...