上海医保:优化完善医保码等便捷就医服务,有序推进互联网购药医保...

优化完善医保码、移动支付等便捷就医服务，试点开展医保结算“一码付”。有序推进互联网购药医保支付，探索互联网医院和互联网购药的衔接。加强长三角医保区域协同，持续优化异地门诊和住院费用直接结算流程，推进异地购药直接结算。同时，在加强多层次医疗保障衔接方面，要持续完善基本医保政策，稳步推进职工医保年度待遇标...

试管婴儿可医保支付了!上海将12项辅助生殖技术纳入医保

根据跨省异地就医直接结算政策，患者可享受“参保地政策，就医地目录”。外地参保人来上海接受辅助生殖技术治疗，也可按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销，具体报销比例则参照参保地的政策。上海市医保局透露，上述政策的实施将减轻患者医疗负担，预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元，为上海更多具有生育意愿的民...

长三角群众就医便利化新观察:跨省看病不再“繁”

“我们的医保卡可以在上海的医院直接刷卡结算，太方便了！”近日，家住浙江舟山嵊泗县的沈先生陪同爱人，在上海五官科医院完成白内障手术，出院时他不用像过去那样，打印整理核对清点各类发票了。“以前来上海看病，需要先垫付所有的医疗费，再整理收集发票回去报销，生怕漏了掉了，不然后续会非常麻烦。现在好了，我们可...

医保由外地转移到上海,可以购买“沪惠保”吗?

答:已通过转移接续,将参保关系转到上海,参加了上海基本医保的,可以购买;参加外地基本医保,只是将就医关系转到上海的,不可以购买。问:医保由上海转移到外地,是否可以购买?答:参加上海基本医保,只是把就医关系转移到外地的,可购买“沪惠保”。已通过转移接续,将参保关系转移到外地的,参加了外地基本医保的,不能购买“...

长三角群众就医便利化新观察:跨省看病不再“繁”-光明日报-光明网

长三角群众就医便利化新观察:跨省看病不再“繁”????“我们的医保卡可以在上海的医院直接刷卡结算,太方便了!”近日,家住浙江舟山嵊泗县的沈先生陪同爱人,在上海五官科医院完成白内障手术,出院时他不用像过去那样,打印整理核对清点各类发票了。????“以前来上海看病,需要先垫付所有的医疗费,再整理收集发票...

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

(一)国家医保支付方式政策演进历程为了指导各地制定基本医疗保险费用结算办法,逐步建立适合当地实际的医保支付方式,保证城镇职工基本医疗保险制度在各地区的顺利实施,1999年6月29日,原劳动和社会保障部、国家经济贸易委员会、财政部、卫生部在联合印发的《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》(劳社部发〔199...

致全市医保门诊慢特病患者的一封信

2020年,上海市医疗保障局监督检查所收到举报线索,反映虹口区薛某某持多张医保卡重复开药、异常就医行为涉嫌欺诈骗保,上海市医保局监督检查所立即对该线索进行调查。通过提取分析医保结算数据、调取监控视频后,发现2020年10月至12月期间,薛某某冒用他人医保卡超量开取治疗高血压、糖尿病、前列腺、帕金森等疾病药品,并贩...

长三角一张卡联出“获得感” 医保“一体化”扩围增效 为区域内...

????推进长三角医保一体化,是将居民期盼点作为改革突破点的重要举措。2018年,上海会同苏浙皖三省医保局试点异地就医门诊费用直接结算,目前这一便民服务涉及长三角41个城市2.45万家医疗机构,累计结算超3300万人次,减少群众垫付近56亿元。????近年来,医保“一体化”不仅在长三角“面”上扩大服务范围,还在示范区“点...

...中国调研行之长三角篇|长三角群众就医便利化新观察:跨省看病不...

2020年8月20日，长三角一体化示范区在位于浙江的嘉善县第一人民医院、位于上海的中山医院青浦分院同步实现了首单门诊结算免备案。2021年5月28日，示范区在门诊异地就医免备案基础上，将免备案的范围扩大到了住院、互联网+异地就医结算等部分。据了解，沪苏浙皖医保部门不断完善住院、门诊慢特病和药店购药异地直接结算...

...16个区809家定点医疗机构全部实现跨省直接结算 长三角异地就医...

????上海先行先试,主动承担了探索异地门诊费用直接结算的任务。2018年9月,市医保部门牵头,会同苏浙皖三省医保部门,在长三角率先启动异地就医门诊费用直接结算试点,最重要的就是建立长三角异地就医门诊直接结算平台。????“这个平台就相当于一个中枢。”王伟俊介绍,患者的就医信息从就医地到省级平台,再上传到直接...