青岛大学附属医院(平度)病案编码智能审核系统公开招标公告

病案编码智能审核系统招标项目的潜在投标人应在全国公共资源交易平台(山东省青岛市)青岛市公共资源交易电子服务系统(httpsggzy.qingdao.gov)本项目采购公告页面免费获取招标文件,并于2024-11-0614:00(北京时间)前递交投标文件。一、采购项目基本情况:采购项目编号(建议书编号):SDGP370200000202402001758采购...

DRG/DIP下病案不规范导致支付受阻的情况有哪些?

病案校验信息:诊断与离院方式匹配有误,当前次要诊断为I46.100x001(心源性猝死)与离院方式病情好转医嘱离院不符,离院方式应该为死亡。7诊断编码之间矛盾/冲突诊断之间存在相互排斥或者内涵重复的关系,可能导致诊断编码选择错误分组错误,影响点值计算和费用拨付涉及科室:妇产科定性依据:《疾病和有关健康问题的国际...

降低病案编码数据报错率,医院要重视病案室建设

“目前医院病案室的专业能力建设不足，导致编码正确率不高。要改变这种现状，首先是要增加人员，建议按照每个月每千份病历设置编码员1名，这样才能形成梯队，有一线编码人员，也有审核人员，审核人员尽量选用有临床经验的人员担任。”厦门大学附属第一医院医务处处长许中表示。第二，要加强医院病案管理的信息化建设。“...

泰安市第一人民医院开展病案首页及编码质控专题培训

下一步,医务部将根据科室的常见问题,组织相关部门工作人员逐一深入临床进行病案质控及编码知识培训,不断收集临床医师在填写过程中遇到的问题进行探讨,提升病案首页编码准确率,保证病案首页数据完整、准确、规范,助力医院医疗质量高质量发展。

【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读

但在临床中少数医师在填写时按照手术与操作排序,选择第一个做的手术与操作编码,这违背了病案首页的填写要求。填写主要手术与诊断时,优先填写关键手术与操作;若二者同时存在,先填写手术方法,仅有操作时,先填写治疗性操作,再按时间顺序填写。3合并症与并发症是指除了主要诊断以外的疾病、症状、体征、病史及其他特殊...

??DRG/DIP下,关于病案的六个疑问

病案室管理要按照「事前-事中-事后」全流程和「医生-专员-病案室」三级网络进行管理(www.e993.com)2024年11月16日。事前管理是提升医生端的准确填写水平,可以通过培训和引入质控系统完成;事中管理是提升编码员的质控能力、质控范围和编码能力,并及时与医生交流;事后管理是对编码之后的病案再次进行质控和统计分析,总结重点问题。

这条事关病案—国家安全目标“提高关键诊疗行为相关记录完整率”

一份有“灵魂”的病历，就体现在在于关键诊疗行为的记录。医院病案内涵质量提升，出路在哪里？崔炜教授向品质医疗编辑介绍了在河北医科大学第二医院践行数年的“以病历书写为基础的教学(record-writingbasedlearning，RWBL)模式”是提升病历内涵质量的可靠方法。RWBL是一种以标准化病历模板为核心，以“及时批改”...

一文厘清我国沿用ICD-10编码的来龙去脉——LCH朗格汉斯细胞组织...

3、国临版ICD-10,是国家卫健委结合ICD-10原版及国内的临床情况,出于医院绩效考核的需要而编制的,其内容包含国标版,属于国标版的增强版,最新的版本是国家临床版2.0。该版本用于指导临床病案(病历)首页中的编码。也是ICD-11的过渡版。4、医保版ICD-10,是国家医疗保障局根据国家卫健委发布的国临版ICD-10,结合医保...

【百年逐梦 医路陪伴】金华市中心医院:落实支付方式改革 促医院...

杜金林介绍,8年来,随着医保支付方式改革的落实,医院病案管理、临床路径管理、医疗服务能力、运营成本管理水平持续提升。一是强化病案管理,准确高效编码。DRG病种分类的依据是病案首页信息,正确规范的病案信息是确定分值的前提。金华市中心医院要求工作人员,诊断要写得准、病案要编得对、财务要费用准、信息要传得全,确保...

医院先行者——这家医院如何打造管理 MDT 模式下的 DIP 样板?

广东省人民医院副院长袁向东表示,病案管理部门通过对临床科室首页填写的培训,以及加强科内编码员队伍的建设,利用PDCA的方法不断提高病案首页的数据质量,既不能低编漏编损害医院利益,更不能高编涉嫌骗保,确保病案首页数据如实反映医院实际水平才是病案科的本职工作。“病案科只是一个业务部门,首页数据相关管控,必须要有...