晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
答:如肿块与邻近组织粘连,压痛明显,不易推动,以炎性最为可能;如肿块边界清楚,表面光滑,质地不坚,压痛不著,移动度较大,可能是良性肿瘤;如包块巨大,边界模糊,表面不平,质地坚硬,移动度差,则极可能为恶性肿瘤。34、如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?答:应记录为140-150/80-90mmHg。
最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识
UIP病理诊断还需要关注是否存在有继发因素,如:伴有明显肉芽肿病变、或明显淋巴细胞和浆细胞浸润、淋巴滤泡形成、明显嗜酸细胞浸润、石棉小体、胸膜增厚及胸膜炎、细支气管炎及细支气管化生等,存在上述病变提示继发性UIP。鉴于TBLC标本相对较小,对继发性病变及UIP分布可能显示不足,需要进一步结合影像及临床。推荐意见7...
曹彬教授:从认知到行动,20年间我国“肺炎”诊治的进步与挑战?丨...
宏基因组二代测序(mNGS)技术对目前的常规微生物检查和PCR是很好的补充,但是这种方法还需要注意它的适应症。它不能代替临床医生对患者的病情判断,要关注临床表现、实验室检查、影像学特点以及接触史。有些情况非常简单,例如在流感流行季节,一位老年患者就诊时发现肺炎,仔细询问后发现其家庭成员已有两位诊断为流感,这时用...
今天是数学世界日:以黎曼的神文致敬
就是求极限的方法,这个方法就在于我们从量的一个值到另一个值,从一个地点到另一个地点,或者甚至从一个概念的确定方式①到另一个概念的确定方式,不是经一个连续的过程而是首先经历一个被看成是由有限个中间阶段组成的过程,然后这些中间阶段的数目这样来增长,使得相继紧连的两个中间阶段之间的...
有人说肺生水就是癌,这判断太简单粗暴了,至少还有其他五种原因
2.结核性胸膜炎结核病所致胸腔积液者可有低热、乏力、消瘦等结核中毒症状;结核性胸膜炎以年青人多见,一般为单侧大量积液,颜色黄清,治疗上以全身抗结核治疗为主,大量胸水一般需要置管引流,并注入激素促进吸收。3.肺部感染肺部各种类型感染,比如感染细菌、真菌、病毒、寄生虫时,引起肺部炎症,可能会出现少量胸腔积...
指南·规范·共识 | 结核性胸膜炎超声诊断、分型及介入治疗专家...
胸部超声是临床最常用的结核性胸膜炎的影像学检查方法,能够准确评估胸腔积液及胸膜病变情况(www.e993.com)2024年9月20日。超声引导下胸膜穿刺活检对结核性胸膜炎具有较高的取材成功率和病理诊断率,且操作简单、并发症少。依据胸部超声的不同表现对结核性胸膜炎进行的分型与病理分型存在较好的一致性,且基于此分型基础上采用相应的临床治疗方法,可...
胸膜活检可以检查出胸膜炎吗?3项检查可确诊结核性胸膜炎
一般来说,如果要诊断结核性胸膜炎,专家建议从以下几个方面进行检查。1、胸膜活检针灸胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。除可行的病理检查外,活检胸膜组织还可培养结核细菌。例如,壁膜肉芽肿的变化表明结核性胸膜炎的诊断,尽管其他疾病,如真菌性疾病、结节性疾病和土拉菌病(tuaremia)类风湿性胸膜炎可发生肉芽...
胸腔积液的病因有50多种,三步曲搞定诊治,就是这么简单!
超声检查是判断有无胸腔积液和指导胸膜腔定位穿刺的主要方法。在诊断和定量胸腔积液以及判断胸腔积液和胸膜增厚等方面,超声检查优于常规X线胸片,尤其彩色多普勒超声更有其优越性。对于特殊的人群,如孕妇、重症患者而言,B超也是更优的选择。(3)胸部CT当胸部X片提示大量胸水时,通常要抽水后再完善CT检查,从而避免大量...
三步曲搞定胸腔积液的诊治,就是这么简单??
超声检查是判断有无胸腔积液和指导胸膜腔定位穿刺的主要方法。在诊断和定量胸腔积液以及判断胸腔积液和胸膜增厚等方面,超声检查优于常规X线胸片,尤其彩色多普勒超声更有其优越性。对于特殊的人群,如孕妇、重症患者而言,B超也是更优的选择。(3)胸部CT当胸部X片提示大量胸水时,通常要抽水后再完善CT检查,从而避免大量...
不明原因双侧胸腔、心包积液,结核性胸膜炎、肿瘤还是自身免疫性...
结核性胸膜炎支持点:患者有咳嗽、咳痰、纳差、消瘦等临床表现,血沉升高,PPD皮试阳性,胸水黄色渗出性,以单个核细胞为主,胸膜活检:少许淋巴细胞浸润。不支持点:患者无结核中毒症状,胸膜活检结果未提示典型结核病理特征。2肿瘤所致恶性胸腔积液支持点:渗出性胸腔积液,以单个核细胞为主,肿标CA-125升高。