DRG2.0版分组设置26个诊断大类,分组方案升级三方面内容

将病例分入主要诊断大类（MDC）；其次，在每个MDC之下，根据具体的治疗方式经临床专家论证，分成外科手术、非手术室操作以及内科诊疗三类核心分组（ADRG）；最后，在每个ADRG下，考虑病例个体特征，通过数据分析，定位影响分组的关键因素（国家版分组方案主要考虑合并症或并发症的影响），形成外科手术、非手术室操作以及...

...金华市财政局关于印发金华市中医优势病种付费办法(试行)的通知

1.线下申报。病案填报系统改造完成前,医疗机构每月收到DRGs分组初审结果后15日内,填写申报表(附件2)并报送至所辖医保经办机构。2.线上申报。病案填报系统改造完成后,医疗机构在信息系统中直接申报;使用接口上传病案信息的医疗机构,按接口规范做好系统对接,申报信息于每月15日前完成上传。3.同一病例不得同时申报中...

DRG政策迭代!医保局公布2.0版分组方案 医疗体系改革与临床呼声...

财联社记者了解到,截至目前,全国已经超九成的统筹地区已经开展DRG/DIP支付方式改革,2.0版分组或会深刻影响公立医院诊疗体系的改革。据悉,DRG2.0版分组基本结构包括主要诊断大类(MDC)、核心分组(ADRG)和细分组(DRGS)三个部分,DRG2.0版分组设置26个MDC,在每个MDC下,以临床专业规范和数据检验结果为依据编制ADRG共409...

动态调整!医保支付方式改革2.0版分组方案来了

DRG2.0版分组方案基本结构包括主要诊断大类(MDC)、核心分组(ADRG)和细分组(DRGS)三个部分。DRG2.0版分组设置26个MDC,在每个MDC下,以临床专业规范和数据检验结果为依据编制ADRG共409个。在每个ADRG下,又可细分至DRGs,共634个。经统计,DRG2.0版分组入组率为92.8%,代表分组效能的组间差异(RIV)为71.0%。DRG2.0...

DRG/DIP2.0版本分组方案正式出炉,有3大亮点值得关注!

在分组方法上,DRG2.0版一方面优化了临床论证方式,在原有31个临床认证组独立论证的基础上,建立了多专业联合论证模式,如开展了耳鼻喉科、口腔颌面外科、心脏大血管外科和心血管内科的联合论证,使分组结果更加兼顾相关学科规律,更具科学性;另一方面升级了统计分析方法,引入麻醉风险分级,对遗传算法形成的MCC和CC应用麻醉风...

第四代绩效方案:以预算为基础,DRG/DIP工作量为依据

同时引入DRG/DIP,体现多劳多得,绩优酬优,重点适应医保DRG/DIP支付方式的调整及药激励政策导向,有利于提高医院的经营能力和管理效率(www.e993.com)2024年12月19日。05|现代医院绩效管理体系具体做法特点一:导向明确1.落实国家公立医院薪酬制度改革相关要求以《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》(人社部发〔2021〕52号)为基础,结合...

【聚焦】医院怎么发工资很重要!绩效改革这么做

同时引入DRG/DIP,体现多劳多得,绩优酬优,重点适应医保DRG/DIP支付方式的调整及药激励政策导向,有利于提高医院的经营能力和管理效率。PART5现代医院绩效管理体系具体做法特点一:导向明确1.落实国家公立医院薪酬制度改革相关要求以《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》(人社部发〔2021〕52号)为基础,...

...年度第五期培训活动——DRGs付费模式时代科室运营管理方法与工具

孙学勤用风趣幽默的语言为大家讲解了DRG出台的背景及优点，DRGs付费对医院来说是一个契机也是挑战，它既能用于医疗费用管控和支付，也能用于医疗安全与质量管理，还能用于医院绩效考核、重点专科评审等。它的实施有利于改善运营，为成本管理提供便捷，加强医院对科室医疗投资管理，是医院节约支出，减少资源浪费的关键环节，...

季加孚:DRGs是目前最有效、最直接、最科学的医疗管理方法

最终的评判标准目前来看就是DRGs。一个新的方法能够推广和应用,必然要经过一个学习的过程。“对于北京大学肿瘤医院来讲,建设国际化的肿瘤中心不是一句空话。DRGs的推广非常有意义,临床医生了解管理工具、支付体系和新的疾病分类体系,对于医院医疗质量的提高,优化患者的就医感受至关重要。”季加孚说。

...嘉医保〔2020〕53号关于明确嘉兴市基本医疗保险住院费用DRGs...

(一)DRGs点数法付费办法实施的首年度,差异系数按以下公式计算确定:差异系数=医院系数×80%+等级系数×20%。原则上,从DRGs点数法付费办法实施的次年起,医院系数每年下降10个百分点,等级系数每年增加10个百分点。逐年调整至医院系数40%和等级系数60%。