ESC 2024 | 周京敏教授:如何做好HFpEF患者监测和治疗
除病因治疗外,针对HFpEF患者的药物治疗在近年也有突破,《射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识2023》明确推荐使用SGLT2i降低心力衰竭住院或心血管死亡复合终点事件风险(推荐强度强,证据质量A)。此推荐也是基于SGLT2i在近年HFpEF相关研究中的突破性阳性结果。DELIVER研究[4]、EMPEROR-Preserved[5]提示达格列净或...
...最近这波“减肥热潮”你加入了吗?普通人有哪些靠谱的减肥方法?
虽然运动增加能量消耗有上限,但减重过程中适当运动可以起到维持肌肉量,恢复肌肉细胞功能的效果,因此建议在减肥过程中适当合理运动。大部分临床指南建议建议成年人参加每周150至300分钟的中度(60%~80%最大心率)或每周75至150分钟的剧烈体育活动,以及每周2至3次的阻力训练。推荐给一般成年人较合理的进度是:计划开始的4...
心衰、肾衰……教科书级的病例竟被误诊,主任抓狂了
从诱因到临床表现到实验室检查,均符合非常典型的高糖高渗状态。然而,由于固化的临床思维,我们一开始便先入为主地将患者视为慢性心衰急性加重和心肾综合征,忽略了早期即有显著升高的血糖和轻度升高的血浆渗透压,在初始治疗时为患者补充了大量的高渗液体,并使用了大量的利尿剂,不仅错过了高糖高渗纠正的最佳时机,更是...
人老了,不在于运动,不在于睡觉,过了60岁,请牢记9项长寿的准则
恰当的摄生可以协助晚年人延伸命命。经过坚持健康的日子方法,他们可以削减疾病的产生,进步日子的质量和寿数。5、社会人物:晚年人是社会的宝贵财富,他们的健康状况直接影响到家庭和社会的安稳。经过摄生,他们可以更好地发挥自己的社会人物,为社会做出贡献。总归,60岁后老人重视身体健康可以获得更好的日子质量,延缓...
60岁以上老人已近3亿 如何让更多老年慢病患者留在基层
加快发展安宁疗护服务,我认为是基层应该亟待扩宽的一种服务类型。比如,一些肿瘤晚期患者,虽然病情很严重,但上级医院也没有好的治疗办法,这就需要基层为此类疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务,对患者及其家属提供心理支持和人文关怀。如何打通信息流、人才流...
关于射血分数保留的心衰(HFpEF)管理,请收好这份诊疗手册
HFpEF的管理包括合并症的风险分层和管理、针对心衰的治疗;共识还强调了饮食和锻炼等生活方式改变的重要性,心脏康复可以改善HFpEF的功能(www.e993.com)2024年9月19日。01合并症管理合并症与心衰之间存在复杂的相互作用,会对患者的病理生理、症状以及临床结局产生重要影响。因此,HFpEF的管理首先围绕合并症管理,包括高血压、肥胖、糖尿病、房颤、冠心...
常年吃他汀,要牢记这5个细节!
他汀类药物要从小剂量开始。经过一段时间的观察,如果没有不良反应,就可以根据需要适量增加剂量。这样最大限度地减少风险,获得最佳治疗效果。5..定期监测肝功能,密切观察不良反应服用他汀,要注意监测肝功能,根据情况处理,确保用药安全。联合用药时,注意密切观察和监测肌酸激酶以及肝、肾功能,一旦发现不良反应,要及时...
40部心血管指南和共识,一文收入囊中|4-5月指南更新|治疗|高血压|...
2023年,《2023ACC/AHA/ACCP/HRS房颤诊断与治疗指南》进行了近10年来美国房颤指南的首次全面更新,包括房颤分期、早期节律控制等,并对导管消融和左心耳封堵推荐进行了升级等。本文对房颤分类和管理方法进行了解读,并以房颤综合管理3大支柱为线索,着重分析了其中的卒中风险评估、生活方式与风险因素修正和特定患者群体管...
乐普医疗2023年年度董事会经营评述
电生理领域,射频静脉腔内闭合导管/设备已申报注册,肾动脉去神经超声消融导管/设备、房颤脉冲电场消融导管/设备、房颤冷冻球囊导管/设备进入临床试验阶段,经气管镜腔内冷冻治疗导管进入型式检验。神经调控领域,植入式脑深部神经刺激器(DBS)已进入临床随访。在心衰领域,植入式心脏收缩力调节器(CCM)已完成首例临床入选,并...
广元市中心医院心血管内科完成一例高难度CRT-D植入术
根据国际与国内心力衰竭指南,诊疗团队一致认为在规范化药物治疗基础上植入CRT-D(适应症I,A类推荐)是该患者的最佳治疗方案,可以有效改善患者心功能、减少心源性猝死。患者及家属同意行该手术治疗。手术过程手术当天,罗迦副主任医师首先对患者行植入前造影。冠状窦静脉造影提示:前侧静脉细小缺失,后侧静脉血管开口严重...