透析肾友必须关注的“毒素之王”,99%的肾友哭诉控不住!

《维持性血液透析患者口干口渴管理的最佳证据总结》推荐采用多种方法缓解口干、口渴,包括基础干预、口腔局部干预、中草药疗法、耳穴按压等。1.基础干预充分透析、控制血糖稳定、低盐饮食、保持大便通畅等是纠正口干、口渴的基础。2.采用个体化钠透析治疗低盐饮食联合个体化钠透析治疗,可调节机体水、钠平衡,减轻...

血液透析滤过治疗中不舒适防治对策(2024)

在HDF治疗过程中,医生需要密切关注患者的反应,及时调整治疗方案,如调整置换液的流速、透析液碳酸氢根浓度、透析液流量、血流量等,以确保患者的舒适度。第二、在操作环节,进行HDF时进行在线预充以后用1000ml生理盐水再高血流量(200~300ml/min)冲洗一遍,避免透析管路消毒剂残留、致敏物质、炎性物质残留。生理盐水(不...

关于心衰容量管理,阜外专家总结了这些要点!

具体方法包括多层包扎、加压袜以及人工淋巴引流,常用于静脉功能不全的患者。??增加淋巴流量:磷酸二酯酶3抑制剂olprinone可增加急性心衰患者的淋巴流量。??内脏神经阻滞:腹部血管腔是最大的血管内血液池。心衰时交感神经过度活动,该腔室中的血管收缩迫使静脉血进入胸腔。通过内脏神经阻滞干扰这一过程的初步研究显示...

心衰利尿剂抵抗的处理,最新共识划重点~

共识指出,对利尿剂抵抗患者,应做好容量评估,积极采取药物治疗和非药物治疗方法管理DR,使心衰失代偿患者液体潴留状态尽快缓解。发生DR后,需要评估患者全身状态,纠正低血容量、低血压、低氧血症、低钠血症、低蛋白血症、酸中毒、感染等可逆因素,当患者存在明显肺淤血、体循环淤血及水肿时应严格限制饮水量及静脉输液速度。

血液透析患者干体重的意义及水分摄入的控制

1.每次透析治疗均根据干体重制定超滤量,使透析后达到或接近干体重。如果透析后未达到干体重,每次透后体重均有增加,透析间期又不能很好控制饮水量,患者就有可能出现心衰、高血压等并发症。反之如透后体重低于干体重,患者就会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透析后虚弱无力等,严重影响身体健康及生活质量。

世界首例!透析7年后,等不到人类肾脏的他移植了一颗猪肾

目前在全球异种大器官移植领域,进展最快的是猪心和猪肾移植(www.e993.com)2024年11月8日。和心脏移植不同的是,尽管会导致生活不便,但肾透析是一种极为成熟的治疗方式,可以延续肾衰竭患者的生命。对于Slayman来说,同意接受猪肾移植需要莫大的勇气。“他此前已经做过了一次肾移植,一侧的血管通道用掉了。另一侧用于本次异种器官移植,如果失败,...

2023版心肾综合征临床实践指南出炉,多种治疗方案助力CRS管理(治疗...

托伐普坦改善心衰患者呼吸困难,减轻CKD患者容量负荷,推荐用于CRS治疗。(1a,A)大剂量托伐普坦增加肾功能恶化风险,应避免使用。(1a,A)03超滤治疗对于合并严重容量超负荷的1期AKI的急性CRS或未达到血液透析(HD)/腹膜透析(PD)治疗指征的慢性CRS患者,推荐采用超滤治疗,而非作为利尿治疗失败后的替代治疗。(1a,...

促进血液净化治疗水平 发展重症肾脏病医学——中华医学会肾脏病...

所有CKD患者都应由医生和患者共同制定综合治疗方案,包括改善生活方式,采用有循证医学证据的器官保护治疗以及控制血糖、血压、血脂等危险因素。控制高血压是延缓CKD进展的重要策略。新指南建议伴高血压的成人CKD患者用标准诊室血压测量,在可以耐受的情况下使收缩压靶目标<120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。我国研究者近期在一...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

(8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。27、肺不张的预防及处理?答:(1)凡气管插管病人在48小时后,病人稍有自主呼吸要及时作气管切开,机械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数,发现问题及时处理。(2)参考呼吸指数,保持气道通畅,勤吸痰,鼓励病人多咳嗽及深呼吸。

护士需要知道的99个急救知识点

25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少?答:最佳的PEEP水平多为491Pa～1471Pa(5～375pxH2O)。26、控制高钾血症的措施有哪些?答:(1)严格限制食物及药物中钾的摄入量,药物如青霉素钾盐含钾量高,应予限制。(2)积极控制感染,宜选用无肾毒性的抗生素。