健康科普|重庆医科大学附属大足医院:万古霉素输注后变成“小红人...
预防红人综合征的方法1.减慢万古霉素输注速度,严格按照说明书规定的输注时间,即输注时间>1h;在《万古霉素临床应用中国专家共识(2011版)》里指出,如果1g万古霉素输注时间>1h,一般不会发生这种反应。2.控制给药剂量,单次剂量不超过1g或<10mg/kg。肾功能损伤患者,应注意调整剂量,避免超量用药。3.注意配制浓度,...
鱼病致病菌药物敏感性的常用测定(上):纸片琼脂扩散法
目前常用的药敏试验方法有:纸片琼脂扩散法(K-B法)、稀释法、E试验、检测细菌耐药性的方法。稀释法又可分为液体稀释法和琼脂稀释法。在人医和兽医方面,检测细菌耐药性的方法还包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检测、耐万古霉素肠球菌(VER)的检测、耐青霉素肺炎链球菌(PRP)的检测、超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的...
“醉”译献 | 围手术期超敏反应评价和管理:实用方法
按照欧洲的建议,标准化IDT的方法和诊断标准非常重要。首先进行SPT,如果结果为阴性,然后用0.02mL药物递增稀释度进行IDT,直至观察到阳性试验或直至最大无刺激浓度(表3)。SPT阳性定义为风团直径反应大于或等于3mm,IDT阳性定义为风团直径从初始风团增加3mm。体外测试特异性IgE检测特异性IgE(sIgE)检测可用于极重度PO...
万古霉素
强烈建议以下接受万古霉素静脉注射的患者评估万古霉素谷浓度:严重或侵袭性感染;危重病;肾功能受损或不稳定;病态肥胖(体重指数大于或等于40kg/m);高龄;三到五天后对治疗的反应不足;同时使用肾毒性药物(即氨基糖苷类、哌拉西林-他唑巴坦、两性霉素B、环孢素、袢利尿剂、非甾体抗炎药、染料)。还建议监测肾功能...
输注万古霉素 10 min 病人周身“变红”!请药师会诊:调慢滴速就行了?
c.注意配制浓度:每0.5g至少使用100mL的溶剂稀释[4]。因此避免万古霉素RMS最简单有效的方式就是选择合适剂量与溶剂量,缓慢输注。d.预防性使用抗组胺药物:尚有争议。有文献指出H1受体阻滞剂苯海拉明、H2受体拮抗剂如西咪替丁可以有效减少万古霉素所致的RMS[8]。但也有文献认为上述药物仅能改善...
利用HPLC、MS/MS检测技术检测鸡蛋中万古霉素含量
标准品溶液配制:精确称取适量万古霉素盐酸盐于容量瓶中,加入0.1%甲酸水溶液定容至刻度并进行超声溶解得到1000μg/mL万古霉素标准储备溶液;吸取1.0mL万古霉素标准储备溶液至容量瓶中,并用0.1%甲酸水:乙腈(95:5,V/V)溶液定容至刻度得到10μg/mL万古霉素混合标准中间溶液,混合标准中间溶液用0.1%甲酸水:乙腈(95:5,...
使用夫西地酸,小心踩到这3种「坑」
夫西地酸钠属于窄谱抗菌药物,对葡萄球菌(包括对其他抗生素耐药的金黄色葡萄球菌)高度敏感,其最低抑菌浓度(MIC)范围低于万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、亚胺培南西司他丁等其他常用于治疗葡萄球菌感染的抗菌药物[1]。在我国本品可用于治疗葡萄球菌引起的各种感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的囊性纤维...
头孢他啶的合理用药
◆可联同氨基糖苷类(或其它多数β-内酰胺类)抗生素、万古霉素、克林霉素使用。◆为了减少耐药细菌的发展并保持头孢他啶和其他抗菌药物的有效性,注射用头孢他啶应仅用于治疗证明或强烈怀疑由易感细菌引起的感染。当获得培养和药敏信息时,再选择或调整抗菌治疗。在缺乏此类数据的情况下,查询当地的流行病学和药敏...
临床常用抗生素用法用量大汇总
⑥MRSA(耐甲氧西林金葡菌),一般选择万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁,或替加环素等。4.一般都是默认0.9%生理盐水100ml配制,特殊情况才做说明,默认静脉给药;不能用生理盐水的,默认5%GS。静脉滴注时间默认至少1小时。5.严重肝肾功能不全、消瘦体重低下的患者,大多数药物都需要调整剂量,写不下,参照说明书。
溶媒选择:对药物疗效及不良反应影响
4.万古霉素:低血压、红人综合征。5.氨基糖苷类:持续高浓度滴注引起的耳毒性反应可致永久性耳聋;6.利巴韦林:溶血性贫血。利巴韦林注射液说明书指出,用NS或5%GS稀释成1mg/ml的溶液后静脉缓慢滴注。2004年《利巴韦林专题讨论会纪要》指出:利巴韦林最为突出的安全性问题为动物实验所显示的遗传毒性、生殖毒性和...