幼童撤离呼吸机困难重重 一张手绘气管图破解难题
幼童撤离呼吸机困难重重一张手绘气管图破解难题#生活#儿科医护工作具有特殊性,不仅要面对哭闹的患儿,还得安抚焦虑的家属。那如何建立相互信任的医患关系呢?山东省妇幼保健院儿童呼吸病诊疗中心孟晨教授团队一直在探索。孟晨主任从事儿童呼吸诊疗工作已经近40年,她发现与家属的有效沟通,是建立新型医患关系的关键。
超实用临床干货---机械通气使用之呼吸机撤机问题(4)
撤离方式主要有SIMV,PSV,SIMV+PSV,最后直接脱机,流量计给氧观察。对机械通气大于24小时不能撤机的患者,应尽快寻找原因,常见原因:1.神经系统:(1)中枢驱动(脑干损伤),(2)外周神经;2.呼吸系统:(1)机械负荷,(2)呼吸肌肉的特性,(3)气体交换特性(通气/血流比);3.心血管系统:(1)心功能不全,(2)缺血性...
呼吸机管路如何进行连接、消毒、维护?
目前,呼吸机管路的消毒常用方法有化学消毒方法、气体熏蒸法、热力消毒法。(1)化学消毒方法常用的有含氯消毒液、2%戊二醛碱性溶液、0.5%过氧乙酸溶液。被消毒器材必须去净痰迹、血迹、油污等。被消毒物品必须全部浸入溶液中,彻底脱开各个连接部件。消毒完毕,必须用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净。(2)气体熏蒸法...
最新发布丨一氧化氮吸入疗法临床应用专家共识(2024版)
(3)撤离过程需要严密监测呼吸和循环指标,当出现以下三种情况之一,则判定为撤离失败,应将iNO浓度调回上一次的浓度:①PAP增加>10%;②PaO2下降≥20%,或脉搏氧饱和度(SpO2)下降≥10%;③动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高>5mmHg。(4)iNO撤离过程中,因病情恶化调回上一级浓度后,患者仍有PH表现,则应调回撤离前的初...
气切患儿如何快速康复拔管?
三.已撤离呼吸机①如建立人工气道的主要目的是实施机械通气,在患儿意识清醒的情况下,撤离呼吸机后,可考虑拔出人工气道。②肺部听诊,双肺呼吸音清,对称。③吞咽反射存在和瞳孔对光反射灵敏。④患儿可以自主呼吸。⑤可自行咳嗽并将痰液排出。⑥血气分析结果正常。
10岁男孩撤离呼吸机次日,担心无法期末考崩溃大哭
长江日报大武汉客户端12月28日讯(记者黎清 通讯员薛源)10岁男童感染新冠病毒,引起重症肺炎并发急性呼吸衰竭,所幸经武汉儿童医院重症医学科全力救治,男孩最终度过危险期(www.e993.com)2024年11月8日。撤离呼吸机第二天,病还没有痊愈,孩子却急着出院,还崩溃大哭,原来竟是担心无法参加期末考试,医护暖心安慰“先养好身体,再追赶学习”。...
呼吸机常用参数如何设置?秘诀来了
首先,要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。调节方法:1.PaCO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。2.PaCO2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低PEEP值。
医护传声丨患者的呼吸机已撤离,真替他高兴_澎湃号·媒体_澎湃新闻...
第二个班,我发现他的血氧饱和度可以达100%,出入量较之前也正常。早上大夫查完房,下调了呼吸机的氧气浓度,叮嘱我继续观察血氧饱和度,如果可以维持在正常范围内,就可以撤机了!患者的情绪也明显好转。今天我的夜班,白天看到群里护理交班,显示他的呼吸机已经撤离,真替他高兴!
医护传声丨患者的呼吸机已撤离,真替他高兴
第二个班,我发现他的血氧饱和度可以达100%,出入量较之前也正常。早上大夫查完房,下调了呼吸机的氧气浓度,叮嘱我继续观察血氧饱和度,如果可以维持在正常范围内,就可以撤机了!患者的情绪也明显好转。今天我的夜班,白天看到群里护理交班,显示他的呼吸机已经撤离,真替他高兴!
来到汉川的第二十四天:最后一名撤离呼吸机的患者让我看到了胜利的...
人民网哈尔滨3月12日电3月10日,湖北省孝感汉川市人民医院感染科重症监护室工作群内一片欢腾,重症监护室内最后一名上呼吸机的重症患者当天脱机成功。作为黑龙江省驰援孝感医疗队的成员,黑龙江省医院ICU科医生郝鑫将这一幕记在日记中,她写道:“胜利的曙光逐渐显现了。”...