青年男子出现糖尿病酮症酸中毒,合并多种代谢疾病,如何长期管理?
在暂未明确患者的糖尿病分型、胰岛功能、合并症、并发症的情况下,先予补液+小剂量胰岛素降糖消酮处理,症状好转出院。后患者于院外不规律应用门冬胰岛素,症状未缓解,因此再次入院以求系统治疗。本次患者入院,经详细问诊以及系统检查后,初步诊断其为2型糖尿病,合并多种代谢疾病,如轻-中度脂肪肝、高脂血症、高尿酸...
病例分享丨糖尿病酮症酸中毒患者颈部肿物手术的麻醉思考
诊断的首要内容就是血糖水平>13.9~33.3mmol/L,有时血糖可高达55.5mmol/L;同时血酮体含量升高,血酮体>1.0mmol/L为高血酮,血酮体>3mmo/L提示有酸中毒,此外尿糖、酮体检验结果阳性也有重要意义;血PH<7.30为轻度酸中毒,pH<7.20为中度酸中毒,pH<7.10为重度酸中毒,糖尿病酮症酸中毒的特征性变化还包括一系列的电解质...
易被误诊的1.5型糖尿病,湘雅二医院医生研发出诊断金标准
6年前,13岁的乐乐(化名)在毫无预兆的情况下,突然出现酮症酸中毒。这是一种严重的糖尿病急性并发症,发病者严重脱水、神志不清,甚至昏迷,处理不当将会危及生命。根据临床表现和检测指标,他被初步诊断为1型糖尿病。贴上糖尿病的标签后,乐乐每天限制饮食,24小时内要进行4次胰岛素注射,多次扎手指监测血糖……...
建立诊断金标准,“隐糖人”不再被误诊|了不起的医疗研发
面对医学界的难题,周智广教授团队探索糖尿病病因分型诊断,大大提高了诊断和治疗的准确率,解决了我国长期缺乏标准方法及中心化检测的难题,制定了糖尿病防治“中国标准”,成为世界卫生组织糖尿病分型诊断标准的重要依据。现场探访中国证据:建立“活”的生物样本库大拇指和食指轻轻捏住装着1毫升液体的样本小管,放入孵...
久坐、熬夜、抽烟喝酒……哪些危险因素易诱发糖尿病?
居民朋友们能做到的是一级预防,包括合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式等。在医生的帮助下,尽快使血糖、血压、血脂共同达标。新京报:一旦确诊糖尿病,需要怎么调整饮食和生活作息?饶翀:生活方式的干预是糖尿病治疗的基石,因此,糖尿病患者在生活中需要注意以下几项:(1)控制体重...
如何科学管理糖尿病
一方面,我们倡导更健康的生活方式,合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟、限酒等(www.e993.com)2024年7月28日。另一方面,应该重视对于血糖的早期筛查,超过一半的2型糖尿病患者在疾病早期无明显症状,所以,应从40岁开始筛查。如果空腹血糖≥6.1mmol/L或随机血糖≥7.8mmol/L,建议行口服葡萄糖耐量试验。
2023糖尿病精准医学:1型糖尿病异质性和内型/亚型
糖尿病开始经验性观察维拉帕米的价值,尤其是成人初发1型患者中,也不知道此类应用在以后高血压合并T1DM中是否会成为推荐,就如同T2DM合并高血压的ACEI或ARB推荐;第三,自己第一次观察到处于T1DM分期为1期或2期的患儿,即相关抗体(GAD)阳性,但血糖并不高的情况,这来自于兄妹二人的就诊,其中哥哥已经确诊T1DM,而妹妹则...
冠心病合并2型糖尿病,如何使用新型降糖药?
4.常见不良反应及处理原则(1)泌尿生殖道感染多为轻至中度细菌或真菌感染,常规抗感染治疗有效。建议患者注意个人外阴部卫生,适量饮水,保持排尿通畅。(2)非高血糖性糖尿病酮症酸中毒该不良反应比较少见,建议启用此类药物前综合评估病情,加强用药指导及治疗后的监测。如出现腹痛、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难,需立即...
建立诊断金标准,“隐糖人”不再被误诊
面对医学界的难题,周智广教授团队探索糖尿病病因分型诊断,大大提高了诊断和治疗的准确率,解决了我国长期缺乏标准方法及中心化检测的难题,制定了糖尿病防治“中国标准”,成为世界卫生组织糖尿病分型诊断标准的重要依据。现场探访中国证据:建立“活”的生物样本库大拇指和食指轻轻捏住装着1毫升液体的样本小管,放入孵...
普及糖尿病知识 减少糖尿病危害
糖尿病的诊断标准主要包括以下几点:空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L、餐后血糖(2小时血糖值,OGTT)≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L,并伴有糖尿病症状。此外,糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%也可作为诊断依据。二、糖尿病的危害2.1急性并发症糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)和糖尿病非...