【强化病历书写 夯实医疗质量】 北京大学人民医院举办首届年度...

为进一步提升病历内涵质量,夯实临床医生病历书写基础,充分发挥优秀病案示范作用,2023年北京大学人民医院启动了首届年度十佳病历评选活动,并于12月20日举办北京大学人民医院2023年度十佳病历评选大赛。北京大学人民医院2023年度十佳病历评选活动通过科室推荐、院级病历质

要闻| 交大一附院一周新闻回顾

为做好此次常态化实习医生病历书写评比活动,教学部李雁部长带队,会同教学管理办公室李敏、孙怡华两位老师深入临床教学一线,督导检查了妇产科、儿科、心血管内科、肝胆外科的实习医生病历书写评比活动开展情况。各科室均高度重视此项工作,按要求开展了科级实习医生病历书写评比活动,并为获奖实习医生颁发了荣誉奖状。同时,各...

病历书写不规范被处罚,医生起诉一波三折!

“未按规定填写病历”按照常识可以理解为“没有病历”,或者基本上没有按照《病历书写基本规范》,胡编乱造病历。关于病历质量问题及瑕疵问题,应该按照《病历质量评价标准》《河南省病历质量管理评价奖惩暂行办法》进行处理,不能统统都按照“未按要求填写病历资料”的“一般违法情况”进行行政处罚。七、本案属于违法处罚。

患者痊愈出院,病历少两处签名,老专家被警告并罚款1.5万

(五)住院病案首页、神经外科住院志、首次病程记录、教授查房记录、入院证的医师签名“徐X”非徐X本人所为;神经外科住院志、病程记录、临时医嘱、长期医嘱的医师签名“王X”非王X本人所为。(六)三项眼科专科检查结果报告单,未见相应临时医嘱。(七)住院病人费用清单中,检查费项目下计收220800002*彩色打印照片费用...

叩诊引发疼痛,高年资医生被索赔10余万 | 医眼看法

答案是肯定的,当然会。院前急救人员往往会特别注意,当遇到车祸或者意外伤害的患者,在诊查患者的时候都会注意鉴别有无脊髓损伤。即使是肢体骨折,也可能因为在诊查过程中的操作“过度”而加重神经、血管损伤。由于疾病范围涉及到神经、血管损伤,神经外科和骨科常是此类风险的重灾区,在进行查体时往往会注意避免医源性...

医患沟通中的神比喻!90% 的医生都会遇到

神经科1.向患者解释脑梗:脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样,早期尚不致干死,如及时恢复灌注,可能活得过来;时间长了等地缝都裂开了,再灌注也晚了,神经功能再不能完全恢复了(www.e993.com)2024年11月1日。2.神经外科,遇见重度颅脑外伤病人,和家属沟通时常比喻:脑挫伤像一个西瓜摔在地上,瓜瓤汤了……...

医学病历,有了人的故事

首都医科大学宣武医院神经外科医生梁恩写了一篇叙事医学病历,题目叫《再苦,父母也不离不弃》。他曾遇到一位因骑摩托车发生意外的农村青年,家境贫困。他向其父母解释病情,并暗示放弃治疗,但父母都不接受。结果,病人出现术后并发症,住院一月,已将家中全部积蓄花完,但父母始终没有放弃治疗,即便是家徒四壁。