“带病投保”的保险诈骗:为“甲状腺结节”者买重疾险,确诊癌症后...

庭审中被告方提出,本案所有投保人提出的理赔,基于真实的甲状腺癌症事实,且患癌时间均发生在投保之后。“带病投保”应属民事纠纷,而非刑事犯罪。该案经法院一审、二审,均判决上述三被告保险诈骗罪成立。↑判决书松原中院认为,三被告违背保险法律规定,在与保险人订立保险合同时,故意虚构与实际不相符的保险标的,骗取...

和谐健康以案说险:带病投保隐患大,如实告知很关键

本案是一起比较典型的“带病投保”后遭到拒赔的案例。保险公司在承保医疗险、重疾险等产品时,都会根据被保险人的健康状况来决定是否承保,或者决定是否要调整保险责任范围以及保费金额,而一旦出现被保险人不如实告知健康状况和病史的情况,保险公司可依据《保险法》第十六条:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人...

酿成理赔纠纷仅需5秒!谁来“背锅”

那么，上述案件纠纷产生的原因几何？案件显示，上述这一女士在线签订某家保险公司重疾险电子合同时，业务员按照“保单双录”系统的语音提示，向镜头展示了保险条款、“职业与健康告知”等内容，分别用时16秒、5秒。随后，这位女士在手机上签名确认。需要关注的是，在这一系列操作期间，这位女士均未看向镜头，业务员也...

极目3·15|女子投保五年后患病遭拒赔,专家提醒:投保人健康告知不...

武汉消费者徐女士与保险公司多次协商仍无法达成一致意见,于是向湖北银行业保险业纠纷调解中心申请调解。投保五年后患病遭拒赔徐女士原来是一名保险机构的业务员,2017年在一次体检中查出有“甲状腺结节”,同年向另外一家寿险公司咨询“重疾”险的投保问题,并把自身体检情况向该公司业务员进行了说明,在微信聊天中徐女士...

人民法院案例库裁判要旨:人身保险纠纷(一)

人民法院案例库裁判要旨:人身保险纠纷(一)01、参考案例:投保人未如实告知已购买多份重疾险,与保险风险评估具有因果关系,保险人有权解除保险合同——艾某某诉某人寿保险股份有限公司等人身保险合同纠纷案裁判要旨:人身保险合同中,投保人未如实告知已购买多份重疾险,虽然该告知事项属非健康告知事项,但结合投保...

蓄意撞车、虚构事故,青岛发布2023年反保险欺诈十大案例

心存侥幸带病投保欺诈不成保障落空——带病投保重疾险欺诈保险赔款典型案例案情简介:李某长期在青岛居住,经营韩国化妆品及日用品公司(www.e993.com)2024年11月20日。2022年11月,李某在青岛某人身保险公司投保一份定期重大疾病保险,保险金额50万元,在投保环节没有身体异常告知。2023年5月,李某在城阳区人民医院穿刺确诊肺癌,随后向保险公司申请重...

水滴重疾险支持“带病投保”,消费者捡便宜还是踩大坑?

近日,水滴保险经纪有限公司与中华财险、永安保险联合推出一款一年期重疾险——水滴蓝海系列重疾险。与市面上在售的重疾险产品相比,水滴蓝海系列重疾险投保时免除“健康告知”,同时不仅可保障健康体人群,带病体人群也可投保。开甲财经注意到,在水滴保推出蓝海系列重疾险产品之前,市面上主流重疾险产品都需要健康告知。

“带病投保”,重疾险能赔吗?

法院经审理认为,根据王某与保险公司业务人员的聊天记录,可以证实业务员在销售保险产品时并未主动询问王某“是否患有甲亢等甲状腺疾病”。而当王某主动告知业务员其曾患有甲状腺疾病时,业务员并未明确说明及告知王某的病史将导致保险公司不予承保、不予理赔的真实含义和法律后果,无法证明王某已知晓相应的真实含义和法律后果...

保险业内首创“免健告”重疾险 带病体人群可投保

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者王林）7月20日，水滴保险经纪有限公司与中华财险、永安保险联合宣布，推出保险业内首创的定制产品——水滴蓝海系列重疾险，用户投保时可“免除健康告知”，投保、理赔流程得以简化，不仅可保障健康体人群，带病体人群也可投保。水滴保相关负责人正在介绍“免健告”重疾险的投保...

商业健康险力破带病投保困局 互联网保险提升触达率

近年来,商业健康险保费增速能够在人身险产品中“一骑绝尘”,与各保险公司放宽“带病投保”限制有很大关系。“带病投保”曾经是商业健康保险的禁忌,一旦存在既往症,被保险人不仅不能购买重疾险,其他健康险、寿险也都将这类人群拒之门外。然而,与标准健康人群相比,被拒保人群往往拥有更强烈的投保意愿与需求。这一方面...