国家医保局答每经问:持续推进医保支付方式改革
近期,国家医保局聚焦医疗机构反映的分组方案不够精细、群众反映住院天数受限等问题,出台了按病种病组打包付费的2.0分组方案,进一步优化了医保按病种、按病组付费的技术标准和配套政策,着重明确了特例单议、预付金制度、意见收集反馈、协商谈判、数据工作组等多项新的工作机制。比如在特例单议方面,对患者因住院时间长、...
避免过度医疗、减轻资金压力……医保支付方式改革方案这么看
支持有条件的地区进一步完善预付金管理办法,通过预付部分医保资金的方式帮助定点医疗机构缓解资金压力。各地医保部门可根据基金结余情况,向定点医疗机构预付1个月左右的预付金。今年9月底前,各级医保部门要对2023年以前按照协议约定应付未付的医保基金(含居民医保大病保险等)开展全面清理,维护定点医药机构合法权益。国家...
市医保局完成2023年集采药品结余留用资金支付工作 全力支持医疗...
三、强化激励,精细管理。会同市卫生健康委积极开展多层次、多维度的政策培训、交流座谈、调查研讨,引导定点医疗机构完善内部分配激励机制,对结余留用资金的使用实行精细化管理,以激励医务人员参与集采的积极性,切实发挥政策的正向激励作用,推动集采工作有效落实。下一步,市医保局将继续完善结余留用等集采配套政策,推动结余...
洪泽区医保局:推进带量采购医保资金结余留用政策落地见效
落实集采医保资金结余留用政策是激励医疗机构优先采购和使用中选产品,合理提高医务人员收入,推动集采改革提速扩面的重要激励政策。近日,洪泽区医保局开展2023年度国采一批第二、三采购期、二批第二、三采购期药品、骨科关节、冠脉支架集中带量采购医保结余留用考核,通过主动与上级部门对接,了解并掌握最新相关政策和精神,及...
自贡沿滩区医疗保障局有序开展国家集采药品医保资金结余留用考核...
据悉,本次考核主要围绕医疗机构执行药品集采规定、合理控制药品费用、落实集采、价格等改革政策等几方面进行考核测评,节余留用资金共计143.85万元。截至目前,已预付13家医疗机构30%结余留用资金,共计44.01万元。考核组主要负责人表示,通过此次考评,进一步完善了辖区药品带量采购流程监管体系,规范定点医疗机构的采购...
定点医疗机构第二批国家药品集中带量采购医保资金结余留用考核...
根据自治区结余留用工作安排,昌吉州医保部门对第二批国家组织药品集中采购结果落地执行情况进行了考核,现将各相关医疗机构考核结果予以公示(www.e993.com)2024年9月16日。公示期为2023年10月24日至10月31日,若对考核结果有异议,请在公示期内向我局反映,逾期视为无异议。联系电话:0994-2288865...
南通市支付第五批集采结余留用资金565万元
昨日消息,经过对辖区内参与国家药品第五批集采的250家医疗机构开展集采结余留用资金考核、测算,市医保局向135家机构支付结余留用资金565万元。本次涉及的国家药品第五批集采,南通医疗机构采购的药品共有64种,集采后药品平均降幅为56%,全市约定采购量3300.27万片,总金额7513.16万元。一年采购期满后,实际采购总量5255.42...
未来三年,耗材国采“结余留用”
协议医疗机构应完善内部考核办法,根据考核结果分配结余留用资金,主要用于相关人员绩效,激励其合理、优先使用中选产品。在结算结余留用资金前,各统筹地区医保经办机构应对协议医疗机构分集采年度进行考核。具体考核指标体系如下:实施按DRG、DIP付费(含病种付费)的统筹区,当年未因集采产品降价而调减付费标准的,可按集采产...
国家医保局:加强监督考核 确保医保基金在医共体规范使用
医共体的总额付费有两个层面的结余留用,一个是按病组(DRG)或按病种分值(DIP)等具体付费时,病种支付标准和实际发生的成本之间的差值;第二个层面是年底清算时,医共体总额预算指标与实际发生的医保费用之间的差值。对于符合医保规定的结余留用资金,年度清算后可以留给医共体内部统一调配使用。
省卫生健康委:《四川省推动公立医院高质量发展若干措施》解读
三是落实集中带量采购医保资金结余留用政策。根据国家组织药械集中带量采购考核结果,确定医院医保资金结余留用的具体金额,并及时足额拨付到位。公立医院收到药品耗材集中带量采购医保结余留用资金后,纳入单位财务统一管理,并按照国家统一的会计制度进行会计处理。