晚期心衰合并肾功能不全,如何平衡治疗策略?

姑息治疗是一种跨学科的、以患者及家庭为中心的护理模式,它包括症状管理与决策支持,通常由专业的姑息治疗团队与训练有素的专科医生共同实施。对于心肾功能均受损的患者,姑息治疗咨询有助于增进对疾病及其预后的理解、控制症状、制定治疗决策以及规划早期护理方案。特别需要指出的是,管理容量超负荷症状至关重要,这通常通过...

重度心衰的晚期靠透析

重度心衰的晚期患者可采取心脏移植、长期血液透析、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等治疗措施。1.心脏移植心脏移植通过将患者自身的受损心脏替换为供体的心脏来缓解症状。当传统治疗无法改善严重心衰且患者存在合适的供体时,可考虑心脏移植。2.长期血液透析长期血液透析是利用人工肾替代受损肾脏的功能,清除体内废物...

生生不息:一个心衰患者的6年奋斗史

该患者经历了多次住院治疗,治疗手段包括药物治疗、射频消融术、左心耳封堵术以及器械治疗。其治疗过程反映了近年来心力衰竭药物及器械治疗的最新进展。特别值得关注的是,尽管已经规律接受了近五年的指南推荐用药治疗,患者心功能仍呈下降趋势。在2024年的治疗方案中医生加用了维立西呱,其独特的作用机制为心力衰竭的治疗提...

心衰不沉默:探索慢性心力衰竭的隐秘世界

4.心理调适保持积极乐观的心态,提供心理支持和心理咨询,帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。监测与随访:建立健康档案,定期监测生命体征、心功能指标等,以及时了解病情变化并调整治疗方案。同时,加强自我管理能力培训,如正确测量血压、脉率等,以便患者在日常生活中也能关注自己的健康状况。此外,定期随访复查也是确保治疗...

淀粉样变引起的心衰后期减轻痛苦

核心提示:淀粉样变引起的心衰后期减轻痛苦,需要针对心力衰竭、肺动脉高压、尿毒症、肝硬化、胃癌等可能的病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。1.心力衰竭心力衰竭是由于心脏泵血功能受损导致血淀粉样变引起的心衰后期减轻痛苦,需要针对心力衰竭、肺动脉高压、尿毒症、肝硬化、胃癌等可能的病因进...

心衰治疗“五朵金花”应用要对症

比如心衰病人出现低血压、利尿剂抵抗、低灌注等情况,可以考虑中西医结合(www.e993.com)2024年11月8日。文章开头写到的老王入院时属于慢性心力衰竭急性加重阶段,全面评估病情后给予注射用益气复脉(冻干)输液治疗病情很快减轻出院。此外,慢性心衰也可长期应用芪参益气滴丸及芪苈强心胶囊等中成药制剂,改善症状,改善预后,提高生活质量。

30多岁就心衰?医生提醒:与高血压、糖尿病年轻化有关

“病人的教育与随访管理很重要，科学、有效的治疗方案和管理策略，能有效改善病人预后及生活质量。”杨杰孚教授也提醒，病人在使用心衰合并高血压药物的过程中，注意监测血压、肾脏功能。关于心衰药物治疗，即便是心脏功能有改善，药物也不能随便乱停，一定要在医生的监督指导下，减药甚至停药。杨杰孚教授指出，心衰病人在...

射血分数轻度降低或保留的心力衰竭药物治疗进展|心语新评

根据左心室射血分数(LVEF)的不同和治疗后的变化,分为射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数改善的心衰(HFimpEF)、射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF)1,近年来,HFrEF的药物治疗方面已取得重大进展,但针对HFmrEF/HFpEF的大型随机对照试验(RCT)证据相对比较少,对该类型HF的特异性药物探索...

NT-proBNP--心衰的临床应用

结合患者病史,症状,体征及实验室检查结果,患者诊断明确,根据患者诊断给予对症治疗,标准四联治疗,达不到预期疗效,发生心衰急性加重事件入院,对原有治疗方案进一步调整,治疗之间加用维立西呱,并且根据病情调整药物剂量,首次加用维立西呱2.5mgqd,患者血压115/75mmHg,日常症状缓解情况(如不能快走,缓慢步行能走500米,能慢速...

心衰如何规范化治疗?专访武汉协和医院廖玉华教授

这些年,我们走过了ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及ARNI,每一种药物加入到治疗方案后,都能进一步减少心血管的终点事件,包括心血管死亡和心衰再住院。维立西呱诞生的比较晚,在前面这些标准化治疗的基础上,把维立西呱和安慰剂进行对比,可以判断该药是否能在过往治疗的基础上,进一步减少心血管的终点事件。