顽固性心衰如何治疗?优化GDMT策略势在必行

超滤治疗不仅可以等渗清除体内多余体液,降低体质量,不引起电解质紊乱,对血压、电解质、肾功能无明显影响,并且可以增加心衰患者对利尿剂的敏感性,是伴有明显液体潴留和(或)利尿药抵抗的HFrEF患者的有效治疗措施之一。2022年2月患者再次来院随访,诉“活动后呼吸困难,无心悸”,BP92-105/45-58mmHg,4h尿量3000-3500...

2024心衰进展:GLP-1RA助力HFpEF合并肥胖患者管理

Pooled分析研究结果提示,司美格鲁肽2.4mg治疗显著改善了伴或不伴AF的HFpEF合并肥胖患者心衰相关症状、身体限制和运动功能,以及患者的体重、C反应蛋白(CRP)和NT-proBNP水平。与基线时无AF的患者相比,司美格鲁肽对合并AF心衰患者的心衰相关症状和身体限制的改善程度更为明显(图2)[13]。图2:司美格鲁肽2.4mg显著改善...

宁企抗心衰新药获批中美两国临床试验

针对终末期心衰，心脏移植是最有效的治疗方式之一，但供体资源稀缺，难以满足需求。此外，心脏移植供体匹配条件和手术难度也较高，所有术后并发症均可严重影响患者术后的生存质量，临床上迫切需要新型治疗手段。近年来，由iPSC（诱导多能干细胞）技术驱动的再生医学领域飞速发展。临床前研究显示，由诱导多能干细胞分化获得...

导致心衰的主要三大原因

常用降压药包括利尿剂如氢氯噻嗪和β受体拮抗剂普萘洛尔等,有助于降低血压,预防心力衰竭。3.瓣膜病瓣膜病是指心脏瓣膜结构异常或功能障碍,导致心脏血液流动受阻,长期心脏负荷加重,继而导致心力衰竭。手术治疗如瓣膜修复或置换术是治疗严重瓣膜病的有效手段,通过手术直接纠正瓣膜病变,达到恢复心脏正常功能的目的。患...

反复心梗心衰,都是血脂惹的祸?

因此为患者开展免疫治疗:羟氯喹0.2Bid口服。治疗20天后,得益于心衰药物的治疗,患者心功能逐渐恢复,心腔大小改善,射血分数提升(EF39%),NT-proBNP改善不明显;但医生复查患者ESR、CRP仍高,自身免疫炎症指标仍异常增高,促炎状态明显,因此医生为患者加用小剂量激素治疗,甲强龙40mgQDiv.gtt。

大夫说:心衰遇上糖尿病,治疗需要注意啥?血糖监测是关键

即便通过住院治疗获得了针对性较强的治疗计划,这也不是一劳永逸的(www.e993.com)2024年11月9日。随着时间推移、生活习惯变化,血糖控制需求也会随之调整。因此,如何获取精准的治疗方案成为关键。解决之道在于提供充分的血糖监测数据给医生,以便其做出准确判断。美国糖尿病协会(ADA)推荐,当糖化血红蛋白A1C超过7.5%时,应每3到6个月调整药物方案,而...

每8名高龄老人就有1名重度瓣膜病患者,介入治疗有哪些挑战

其一,重视“患者参与”在治疗方案决策中的作用;其二,重视数据收集。通过以全生命周期管理理念为核心收集的真实世界数据,以指导患者和医生选择最佳的手术时机、进行最合适的治疗。“选择什么样的瓣膜取决于你选择什么样的生活方式。”郭应强认为,临床医师需要在治疗方案制定过程中,从全局出发,与患者充分交流与讨论,对患...

心衰治疗“五朵金花”应用要对症

比如心衰病人出现低血压、利尿剂抵抗、低灌注等情况,可以考虑中西医结合。文章开头写到的老王入院时属于慢性心力衰竭急性加重阶段,全面评估病情后给予注射用益气复脉(冻干)输液治疗病情很快减轻出院。此外,慢性心衰也可长期应用芪参益气滴丸及芪苈强心胶囊等中成药制剂,改善症状,改善预后,提高生活质量。

76岁阿婆二尖瓣重度关闭不全,不开胸,这样治

76岁的陈阿婆近两年来反复出现胸闷、气促,被诊断为“二尖瓣重度关闭不全”,多次因心力衰竭而住院治疗。然而,随着病情的发展,陈阿姨心衰症状不断加重,并伴随心房颤动、肾功能恶化等多种合并症,尽管医生已经为她应用了标准的抗心衰治疗方案,然而药物仍然无法控制心衰症状,陈阿姨的生活质量明显下降,无法独立行走,有时甚...

顽固性心衰的治疗方法有哪些

核心提示:顽固性心衰的治疗可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等方法。1.利尿剂利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,从而缓解心力衰竭的症状。常用药顽固性心衰的治疗可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏...