新版国家医保药品目录调整工作方案公布
国家医保局介绍,在往年经验做法的基础上,今年的工作方案进行了小幅调整。首先,按规则对药品获批和修改适应症的时间要求进行了顺延,2019年1月1日以后获批上市或修改适应症的药品可以提出申报;同时,将近3年未向医保定点医药机构供应的常规目录药品,以及未按协议约定保障市场供应的谈判药品列为重点考虑的情形,强化...
2024 年国家医保目录调整方案发布!
(1)2024年12月31日协议到期,且不申请调整医保3支付范围的谈判药品。(2)2024年12月31日协议到期,适应症或功能主治未发生重大变化,因适应症或功能主治与医保支付范围不一致,主动申请调整支付范围的谈判药品。(3)2019年1月1日至2024年6月30日期间,经国家药监部门批准...
DRG/DIP2.0发布!国家医保局:不得将支付标准作为限额考核医务人员
01国家医保局发布调整后的DRG/DIP2.0版本,要求2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已开展DRG/DIP付费的统筹地区应在2024年12月31日前完成2.0版分组的切换准备工作。02为此,各地可按照各地实际情况调整本地DRG细分组(DRGs)和DIP病种库,鼓励医疗机构利用特例单议机制,探索除外机制等。03此外,国家...
解读《关于调整2024年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的...
(一)2024年本市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为:城乡老年人每人4720元/年,其中财政补助每人4320元/年,个人缴费每人400元/年;学生儿童每人2070元/年,其中财政补助每人1695元/年,个人缴费每人375元/年;劳动年龄内居民每人3020元/年,其中财政补助每人2315元/年,个人缴费每人705元/年。(二)2024年本市城乡居民...
【焦点】国家医保局:医保支付方式改革成效初显
一些地方的医保部门也建议,国家层面要及时调整分组方案。国家医保局对此进行了研究分析,回应地方和医疗界诉求,组织专家启动了这次分组方案调整工作。”黄心宇解释,调整后的DRG2.0版分组包括核心分组409组,较之前增加了33组;细分组634组,较之前增加了6组;重点调整了临床意见较多、反映比较集中的13个学科,细化资源消耗...
涨钱了!这几笔钱全部上调!涨至……
2024年7月1日零时起,上海市职工医保将进入2024医保年度(2024年7月1日至2025年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从61万元提高到63万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%(www.e993.com)2024年11月12日。2024年医保年度的职工医保门急诊自负段标准、住院(含急观)统筹基金起付标准均不作调整,仍然按照2023医保年度标准执行。
国家医保局:医保支付方式改革成效初显
一些地方的医保部门也建议,国家层面要及时调整分组方案。国家医保局对此进行了研究分析,回应地方和医疗界诉求,组织专家启动了这次分组方案调整工作。”黄心宇解释,调整后的DRG2.0版分组包括核心分组409组,较之前增加了33组;细分组634组,较之前增加了6组;重点调整了临床意见较多、反映比较集中的13个学科,细化资源消耗...
北京实现基本医疗保险、大病保险与医疗救助“一站式”即时结算
门诊在职职工基本医保报销70%、退休人员85%、社区卫生机构提高至90%;住院在职职工85%以上、退休人员90%以上,最高可达99.1%。城乡居民基本医保门诊50%以上,住院75%以上,最高可达80%。在医保生育支持措施方面,北京落实领取失业保险金人员参加生育保险及享受生育保险待遇,2023年将16项治疗性辅助生殖技术项目纳入基本医保...
北京市人力资源和社会保障局2024年财政预算信息
第一部分2024年部门预算情况说明目前,北京市人力资源和社会保障局正在根据《北京市机构改革方案》要求,做好机构职能调整、人员转隶等相关工作,并将机构改革任务及时落实到位。相关预算收支数据、“三公”经费预算、政府采购预算、国有资产占用等内容,将根据机构改革情况,在预算执行中依法依规作相应调整。
北京市医疗保障局2024年财政预算信息
第一部分2024年部门预算情况说明一、部门情况说明(一)本部门性质、职责等情况根据党中央、国务院批准的《北京市机构改革方案》,北京市医疗保障局是市政府直属机构,机构规格为副局级。北京市医疗保障局贯彻落实党中央关于医疗保障工作的方针政策、决策部署和市委有关工作要求,在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障...