ESC 2024 | SGLT2i治疗心衰新进展:HFrEF向HFimpEF转化的探索
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂以及盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)组成了治疗HFrEF的“新金三角”,是HFrEF治疗的基石,可显著降低心衰患者心血管死亡率和全因死亡率[3]。SGLT2i最初以降糖药应用于临床,自EMPA-REGOUTCOME研究[4]、CANVA...
心衰患者血压低,如何优化药物治疗?
在“金三角”药物治疗心衰阶段,各国指南均强调抗心衰药物的使用要达到一定靶剂量标准。这与心衰“金三角”药物联用时仍有较大血压空间有关。“新四联”甚至“五驾马车”抗心衰药物时代,对血压空间的争夺倒逼专家们去思考,该减什么药,该减哪种药物的剂量。“近年来,随着新的抗心衰药物问世,我们还要不要遵循以往的...
心衰治疗新纪元:sGC刺激剂引领“五联”治疗革命
经过不断探索,心衰的治疗策略,从最早的强心利尿扩血管三板斧逐渐聚焦到多机制共同治疗,从金三角、新四联再到五朵金花,每一步都是医学进步的体现,也是一个不断打破心衰治疗瓶颈的过程。心衰患者常面临着沉重的负担,一方面是饱受病痛折磨;另一方面还要承受着持续的医疗费用支出。本文最先介绍的2例患者,均因经济原因...
治疗心衰的金三角药物
治疗心力衰竭的金三角药物包括硝普钠、地高辛和美托洛尔。这些药物需要在专业医生的指导下使用,因此建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。1.硝普钠硝普钠是一种有机化合物,主要用于高血压危象、急性左心衰竭等紧急情况。本品需静脉滴注使用,在使用过程中应监测血压和血氧饱和度。2.地高辛地高辛适用于慢性心力...
从循证到机制,注射用益气复脉(冻干)破译心衰治疗“调控密码”
药物治疗是心衰最常用、最基本的治疗方法。随着医学的发展,新的治疗药物不断涌现,药物治疗理念也在不断地转变,从最初的以强心、利尿、扩血管为主的单一靶点干预发展到了多靶点干预,从“黄金搭档”ACEI+β受体阻滞剂,拓展到“金三角”ACEI+β受体阻滞剂+MRA,再到现在的“新四联”ARNI/ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂...
自主知识产权创新晶型的心衰和高血压治疗一线用药一心坦??上市
中国医学科学院阜外医院张健教授带来了心衰领域的最新研究成果(www.e993.com)2024年9月19日。我国心衰患病率高,管理现状不佳,使用传统金三角治疗方案患者死亡率依然保持高位。沙库巴曲缬沙坦已跻身心衰治疗“新四联”方案,多项指南共识推荐其用于多种类型心衰。国产沙库巴曲缬沙坦一心坦??通过我国仿制药质量一致性评价,疗效和安全性与原研药物一致...
2023 CDS | 大咖论道,非奈利酮开启T2D相关CKD综合管理“金三角...
值得一提的是,在2023欧洲心脏病学会年会(ESC)上公布的《2023ESC指南》中,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、血压控制、与非奈利酮并列为Ⅰ类药物,进一步证实非奈利酮助力T2D相关CKD综合管理更好达标,迈入“金三角”治疗新时代,夯实了非奈利酮的基石地位。
心衰治疗金三角
心衰治疗金三角核心提示:心衰治疗金三角包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗措施。心衰治疗金三角包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗措施。
每年新发病例约300万,专家:高风险人群注意识别心衰早期信号
“心衰作为心血管疾病重症阶段或终末期表现,目前主流的治疗手段还是药物治疗,从旧金三角,到新金三角,到如今的四联用药,心衰患者的住院率降低,单次住院时间也显著缩短。”陈晓平说,新四联用药包括RAS抑制剂,β受体阻滞剂,盐皮质激素受体拮抗剂,SGLT2抑制剂。新的基石药物——ARNI,SGLT2抑制剂的出现为心衰患者...
进展到心力衰竭的高血压,医生如何选择降压药?
所以,“洛尔”类的β阻滞剂,就成了治疗心衰的基石药物之一,无论是之前的“金三角”,还是现在的“新四联”(心衰了,用什么药治?从“金三角”进入了“新四联”)。但也不是所有的“洛尔”类药物都可以用来抗心衰的,经过循证医学研究有效的药物,是美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。