治疗铜绿假单胞菌感染:抗菌药物怎么选?剂量、用法一次说清楚!

1.不建议常规使用吸入性抗菌药物治疗PA肺炎,但对于MDR??PA所致感染,吸入性治疗可能是静脉治疗的有效辅助方法,主要用于有结构性肺病变的PA慢性感染、VAP和肺移植术后。2.通常建议应在全身用药的基础上使用,吸入用抗菌药物主要有氨基糖苷类(妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素)和多黏菌素类(多黏菌素E、...

时移物换丨聚焦2024 FUNDICU共识,全新视野关注ICU侵袭性真菌病...

综上所述,面对念珠菌、曲霉等真菌的耐药挑战,我们既期待新药的出现,也需依赖现有的抗真菌药物,尤其是两性霉素B及其脂质体这类传统抗真菌药物在众多真菌菌种的经验性治疗、目标治疗、挽救治疗中发挥巨大作用,特别是在隐球菌性脑膜炎、毛霉、镰刀菌等感染中仍占据重要地位。专家简介杨帆教授主任医师,医学博士复旦...

时隔11年,《儿童社区获得性肺炎管理指南》再次更新!

抗菌药物治疗应限于细菌、肺炎支原体(MP)和衣原体肺炎等,单纯病毒性肺炎无使用抗菌药物指征。2抗菌药物选择中的具体问题:①初始治疗均是经验性的,不能因等待病原学检测而延误治疗。②经验选择抗菌药物的依据是肺炎的可能病原、严重度、病程、年龄、之前抗菌药物使用情况、当地病原微生物耐药情况和肝肾功能状况等...

碳青霉烯类抗菌药物:临床应用要点

碳青霉烯类抗菌药物的抗菌谱广、抗菌活性强,对需氧、厌氧菌均具有抗菌作用,特别是对多重耐药革兰阴性杆菌,如产超广谱β—内酰胺酶(ESBL)肠杆菌科细菌具很强抗菌活性。该类药物的临床适应证广,在多重耐药菌感染、需氧菌与厌氧菌混合感染、重症感染及免疫缺陷患者感染等的抗菌治疗中发挥着重要作用。目前我国上市的碳...

抗幽门螺杆菌治疗“避坑”指南

铋剂对幽门螺杆菌耐药菌株的根除率额外增加30%～40%,短期应用安全性高,即使治疗失败,以后其他抗生素的选择余地也较大,因此除非有铋剂禁忌证或已知属于低耐药率地区,经验性治疗根除幽门螺杆菌应尽可能应用铋剂四联治疗方案。铋剂在胃酸环境中溶解性极差,抗幽门螺杆菌活性好,能破外细菌结构,使用铋剂24小时后,幽门螺...

全国呼吸道感染性疾病高发 呼吸科专家详细解答如何用药

支原体肺炎的治疗1.药物治疗大环内酯类抗菌药物(1)大环内酯类为儿童支原体肺炎的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素(www.e993.com)2024年11月11日。(2)新型四环素类抗菌药物,主要包括多西环素和米诺环素。对耐药肺炎支原体肺炎有确切疗效。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。

盟医专家谈丨康替唑胺序贯治疗金黄色葡萄球菌腰椎感染1例

2023-05-26起予静滴万古霉素(每次1g静滴,2次/日)抗感染治疗:考虑患者感染部位为腰椎,同期外院血培养结果为金黄色葡萄球菌,因患者肝硬化、脾大基础疾病导致白细胞及血小板低,利奈唑胺有骨髓抑制的不良反应,同时万古霉素较替考拉宁在骨组织的抗生素浓度高,故首先选择万古霉素进行抗感染治疗。

探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?

白细胞不高,炎症指标轻度升高/正常,细菌、PJ等病原体感染证据不足,停用抗菌药物,继续激素治疗,随访血气提示低氧症状持续改善,血炎症指标正常,肺部CT见病灶进一步吸收,综合患者既往用药史、血炎症指标、痰病原学检查结果、激素治疗反应及肺部影像学变化,诊断为免疫检查点抑制剂相关肺炎合并肺部感染(细菌、PJ?混合性感染...

俞云松教授:CRO感染精准治疗新举措,我国抗微生物药物敏感性临床折...

随着细菌耐药性的不断演变,临床折点标准也需要进行相应调整,以确保其能够准确反映细菌对抗菌药物的敏感性,确保患者获得安全、有效的治疗。EUCAST在刚刚更新的2024年版的欧洲药敏文件中提到抗菌药物的临床折点是预测临床疗效的重要参考;当无临床折点时,建议用最适合的方法检测细菌的MIC值,可结合流行病学折点(ECOFF),...

【等级医院评审应知应会】药事管理——抗菌药物管理篇

01什么是抗菌药物?抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。--《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)...