病例实战丨化脓性肝脓肿合并胆瘘病例分享及治疗考虑

对于脓肿破裂、腹膜炎或并发手术疾病的患者,手术干预仍然是一线治疗方法。目前仍有部分PLA患者对药物干预反应不足,从而引起并发症,如脓肿破裂进入关键解剖区域,包括心包、胸腔或腹腔。此外,还可能出现连接脓肿和支气管或胆道系统的瘘管。肝脓肿和肝内胆管之间形成瘘管是PLA非常罕见的并发症,也是胆汁漏的罕见原因。因此,...

一文总结:肝脓肿的诊治要点 | 临床必备

如前所述,细菌性肝脓肿的常见致病菌包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,合并糖尿病的患者肝脓肿以肺炎克雷伯菌多见,应注意抗菌药物的选择。引流后患者可能发生并发症,包括肝或肾衰竭、腹腔内病变、感染或复发性肝脓肿。其他并发症包括膈下脓肿、邻近器官瘘、急性胰腺炎、腹腔或肝静脉血栓形成、肝假...

肛门旁边鼓个包里面有硬块很疼,是怎么回事?

1、痔疮:痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的肿块,常表现为肛门旁的鼓包和疼痛。治疗方法包括药物治疗、温水泡浴、胶圈套扎或痔动脉结扎等。如果摸到的肉肉是痔疮脱出,且伴有疼痛或出血,建议及时就医诊治。轻症患者可通过使用肛泰进行治疗,该药的主要作用是凉血止血,清热解毒,燥湿敛疮,消肿止痛。它是以传统医学中的脐疗为...

炎症性肠病肠道超声检查意见发布,10大要点都在这里

一、IUS可用于IBD的全程管理,但要明确各阶段的适应证IUS在IBD中的适应证,不仅包括评估病变部位和累及范围、疾病活动度、并发症、预测及评估药物疗效、术后随访,还可应用于治疗,如超声引导下脓肿穿刺引流等。表1:IUS在IBD的适应证举例二、建议将IUS检查安排在肠镜检查之前成人IBD患者检查前禁食6h,IBD患儿禁食2...

上海盟科药业股份有限公司 关于部分募集资金投资项目延期的公告...

公司拥有一支高素质的国际化核心研发团队,团队成员具有多年国际创新药研发和管理工作经验,曾主导或参与多个已上市的知名抗菌药物研发,对攻克“超级细菌”感染抗菌药具有深刻的认识和丰富的研发经验。在核心研发团队的推动下,公司坚持自主研发,深耕专业细分领域,建立了一体化的抗菌新药研发体系,团队成员职能覆盖创新药的早期...

肛门旁边鼓个包里面有硬块很疼是痔疮吗

如果是痔疮引起的肛门肉球,使用肛泰贴治疗还是不错的,该药的主要作用是凉血止血,清热解毒,燥湿敛疮,消肿止痛(www.e993.com)2024年11月17日。它是以传统医学中的脐疗为原理,也就是脐(神阙穴)处做成用药或刺激的部位,从而治疗疾病的一种方法,利用肚脐皮肤薄敏感度高、吸收快的特点,以及通五脏六腑联络全身脉络的功能,药物能够很快穿透扩散而进入身体...

指南共识 | 中国克罗恩病诊治指南(2023 年·广州)

诊断时存在小肠病变(包括上消化道病变)者远期手术风险较高,而病变局限于结肠则远期手术风险相对较低,可能与小肠受累的病变更易出现狭窄、穿透性病变相关[72]。肛周病变、复杂肛瘘也是疾病预后不良的危险因素。多项前瞻性研究均发现起病时合并肛周病变提示疾病预后不良,包括需反复使用糖皮质激素治疗、激素依赖、反复因...

NEJM综述:脑脓肿临床诊治进展

起始抗生素治疗选择应该是针对最可能导致该疾病的病原微生物,结合感染机制,患者既往易感状况,抗生素治疗敏感类型以及抗生素穿透脓肿的能力等进行选择。器官移植术后的患者应该接受经验性抗生素治疗,如三代头孢菌素(头孢曲松或头孢噻肟)加甲硝唑治疗细菌脑脓肿,复方新诺明或磺胺嘧啶治疗诺卡氏菌属感染,伏立康唑治疗...

高毒力肺炎克雷伯菌致脑脓肿一例

故该患者脑脓肿培养的肺炎克雷伯菌粘液性经拉丝试验阳性、血清分型K2型,peg-344、iroB、iucA、rmpA基因都为阳性可确诊为高毒力肺炎克雷伯菌。对于高黏液表型的菌株,为保障引流管的畅通,在置管时可选用较大孔径较大,置管后频繁冲洗。肺炎克雷伯菌引发的脓肿的治疗主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等,应根...

树枝扎了下屁股,竟然导致了如此严重的腹盆腔脓肿

本例患者自述因摔倒臀部着地,被地面树枝插入肛周皮肤约2CM,后被其自行拔出,故肛门部外伤导致坐骨直肠窝受伤,感染并成脓,继而穿透提肛肌,蔓延至盆底脏层筋膜与壁层筋膜之间的潜在间隙,继续向上蔓延至左侧Toldt's间隙,到达左侧腹膜后间隙。且由于腹部脓肿尚局限于左侧Toldt's间隙之中,尚未破溃污染腹腔,这也是该患者...