11种非典型抗精神病药与NMS的纠葛

氯氮平诱导的NMS的临床严重程度低于其他抗精神病药物,因此这种情况很少需要进入重症监护病房。氯氮平诱导的NMS罕见于肌肉僵直和锥体外系症状,因此有研究人员表示,在缺乏NMS典型特征时,不应视为氯氮平诱导的NMS。3、奥氮平临床特征:奥氮平具有NMS的典型特征,但在一小部分患者中不存在锥体外系症状和发烧。较为常见的是自...

常用氯氮平、奥氮平等7个常见精神类药物,这些不良反应要知道!

氯氮平,主要用于治疗精神分裂症,它通过调节大脑中的多巴胺水平来稳定患者的心理状态。然而,氯氮平的作用机制虽然精确,却可能导致患者体重增加、嗜睡乃至血糖升高等问题。另一种常见的药物奥氮平,主要用于控制躁狂发作和治疗双相情感障碍。其工作原理是通过抑制特定的受体,平衡大脑中的化学物质。奥氮平同样有其副作用,如可能...

控制不住脾气吃什么药管用

常见副作用包括口干、便秘等,严重时需停药并咨询医生。2.奥氮平奥氮平适用于精神分裂症及相关症状,可缓解因心理压力引起的暴怒发作。其通过阻断多巴胺D2受体,减轻阳性及阴性精神病理学症状。长期使用可能增加体重,需监测血糖水平。建议定期评估风险-效益比。3.阿立哌唑阿立哌唑针对精神分裂症及其他相关情感障碍...

如何选择一线抗精神病药:基于最新证据的建议 | 专家视角

其他研究也确认了奥氮平在等效剂量相当的情况相比于利培酮的疗效优势。奥氮平的停药率也显著更低,体现了理想的疗效-耐受性比。芬兰的一项针对精神分裂症出院患者的队列研究显示,相比于口服利培酮,使用口服奥氮平患者的再入院风险更低。另一方面,与阿立哌唑、鲁拉西酮、利培酮相比,奥氮平会导致更严重的体重增加、总胆固...

思瑞康引起高泌乳素血症

奥氮平为强效的5-羟色胺受体拮抗剂,能有效抑制5-羟色胺的重吸收,使5-羟色胺浓度上升,间接促进催乳素的合成与分泌。建议定期监测患者的泌乳素水平,以便及时发现异常情况。必要时,医生可能会建议调整用药方案,比如减少奥氮平的剂量或暂时停药。患者应注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于缓解由上述药物...

氯氮平的疗效与副作用机制(33)

奥氮平尽管与氯氮平一样存在代谢副作用、过度镇静等问题,但如果能充分权衡治疗利弊,奥氮平或许可以视为较氯氮平更友好的临床选择,尤其是针对难治性精神分裂症患者(www.e993.com)2024年11月8日。韩国的一组研究者通过使用该国全国性的医保数据,比较了氯氮平与奥氮平对难治性精神分裂症患者的有效性(2021年8月3日在线发表于BJPsychOpen.)。氯氮平...

奥氮平治疗精神分裂症的疗效:过去、现在和未来(上)「研究综述」

荟萃分析表明,与典型和一些非典型抗精神病药物相比,奥氮平治疗精神分裂症具有良好的疗效和最小的锥体外系不良反应。然而,由于代谢失调和体重增加的风险,大多数指南将奥氮平作为治疗精神分裂症的第二选择。这与氯氮平类似,尽管氯氮平在治疗难治性症状方面具有确定的疗效,但出于安全考虑,氯氮平被排在最后。许多经验丰富的...

氯氮平的疗效与副作用机制(25)

口服避孕药可抑制CYP1A2活性,可提高氯氮平、奥氮平的体内血药浓度。在确定给药剂量时,对女性患者必须询问是否服用避孕药或激素替代剂。氯氮平可引起致命的粒细胞减少症,发生率约0.8%,多数发生在开始治疗后的3个月内。女性病人粒细胞减少症的发生率高于男性。用药前、用药的头3个月、用药后至少1个月,每周均应进行...

氯氮平的疗效与副作用机制12

氯氮平抗5-HT2受体效应,可以导致升血糖、增体重。①升血糖:氯氮平和奥氮平阻断胰腺β细胞上的5-HT2A受体,抑制胰岛素分泌,升血糖;阻断NE神经元突触前膜上的α2受体,增加NE释放,促进糖原分解,升血糖;抗胆碱能抑制胰岛素分泌,升血糖;增加体重可使胰岛素受体变迟钝,升血糖。在非典型抗精神病药中,氯氮平和奥氮平是增加...

多重药理学:药物发现的机遇与挑战

图2a氯丙嗪b氯氮平c奥氮平d喹硫平e氟哌啶醇f氨磺必利g阿立哌唑h齐拉西酮i利培酮j特非那定k西沙必利到目前为止,并非所有药物的不良反应在其设计和合成阶段都是可预测的。直到20世纪90年代,由于缺乏准确和有效的测试方法,这是不可能实现的。尽管在基因组学和蛋白质组学的领域不断进步,以及计算方法的发展,如...