按图索骥,肺癌三代药奥希替尼耐药后的基因突变是啥?怎么解?
如果患者在用靶向药奥希替尼之前存在TP53基因突变,MET基因扩增或EGFR基因扩增,则患者的中位无进展生存期或中位总生存期就比较短。如果患者存在PIK3CA基因突变,则生存期也是比较短,这个原因是PIK3CA基因位于EGFR基因的下游,该基因突变就导致肿瘤增殖信号的短路。总之MET基因扩增和PIK3CA基因突变是肺癌患者一线用奥希替尼的...
小细胞肺癌也有基因突变?能用靶向药吗?
EGFR突变常见于大多数不吸烟的亚洲肺腺癌,这类型的肺癌靶向治疗效果很好,而小细胞肺癌则相反,患者多数是吸烟的,治疗效果也较差,在过去的30年中,小细胞肺癌的标准一线治疗方案是依托泊苷联合铂类(EP)化疗,虽然EP化疗短期效果很明显,但很快就会耐药复发,患者生存期较短,即使近年有了免疫治疗,但免疫+EP化疗对小细胞肺...
肺癌EGFR和TP53双突变且基因组加倍靶向药疗效差,早准备替代治疗
在接触靶向药5周内,具有EGFR和TP53突变、双重基因组的癌细胞里,更高比例的细胞繁殖为耐药的癌细胞。三、我们该怎么办?目前的基因检测技术可以检测出EGFR和TP53突变,但是目前还没办法检测全基因组是否加倍了,除非出现新的诊断技术能够很经济且快速地验证这个。如果一旦发现某个肺癌患者存在EGFR、TP53且全基因组加倍...
开眼界,EGFR基因T790M的肠癌用肺癌靶向药奥希替尼治疗,真管用
这里还有一个需要提醒大家注意的点是EGFR基因的T790M,这个基因突变位点我们一直以为是个耐药的位点,在EGFR基因19外显子缺失突变/L858R突变存在下,T790M才具有分析的意义。但实际上这个突变位点最近两次入选了癌度的相关稿件,其中一篇是肺癌的遗传问题,携带EGFR基因T790M突变容易患肺癌,今天这个突变位点则是给出了肠癌患者...
当心EGFR基因T790M突变,不仅让靶向药耐药,遗传了它的28岁年轻人...
EGFR基因的T790M不仅仅导致靶向药耐药,还影响了肺癌的发生,遗传该基因位点突变有罹患肺癌风险!癌症的基因测序技术改变了我们对肺癌的理解和治疗,但是我们对肺癌是不是遗传?什么基因在肺癌的遗传里扮演重要作用是不清楚的。EGFR、ALK和ROS1基因的体细胞突变已经成为晚期肺癌靶向治疗的主要针对目标,主要是如果患者的肿瘤细...
基因、肺癌亚型与预后,EGFR基因突变乳头状亚型肺癌生存期最短
对于这部分患者来说,术后及时使用EGFR的靶向药才是合适的,当然用靶向药也需要考虑后面的耐药问题(www.e993.com)2024年9月29日。由于书后辅助治疗没有第一代和第三代靶向药的直接对比研究,所以还说不上谁比谁更好。大家可以就这个问题咨询您的主治医生。另外一点是,对于具有高复发风险的肺癌患者,也就是EGFR基因阳性突变的乳头状肺腺癌,您...
非小细胞肺癌治疗年度进展:靶向和免疫治疗药物进一步向围术期...
靶向治疗的出现开启了肺癌精准治疗的大门,是驱动基因突变肺癌患者的优选治疗方案。1.EGFR突变的NSCLC:EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosinekinaseinhibitor,TKI)已成为晚期EGFR突变的NSCLC患者的标准一线治疗。2023年我国三代EGFR-TKI贝福替尼在EGFR突变的晚期NSCLC患者的一线治疗的研究数据公布,贝福替尼组对比埃克替尼的中位...
生金教授|KRAS突变晚期肺癌的新希望——靶向治疗
综上,KRAS突变是晚期肺癌中的常见驱动因子,目前治疗面临较大挑战,传统化疗效果有限。针对KRAS突变的靶向药物开辟了新的治疗前景,尤其是特定亚型如KRASG12C抑制剂的问世,预示着难治性肺癌精准治疗的新时代。“精准治疗,诊断先行”,基因分析对鉴定患者的KRAS突变状态、预后评估、指导治疗方案具有重要影响。在科学进步的...
破解肺癌罕见突变耐药难题,肺癌四代药带来长生存新希望!
四代ALK-TKI对比前期研究显示,NVL-655对ALK融合及其耐药突变具有强效的抑制作用,尤其对含有ALKG1202R突变(这种突变对多种ALK-TKI耐药)的脑转移瘤具有较高的颅内活性。基于此结果,开展了Ⅰ期ALKOVE-1研究,评估NVL-655在晚期ALK阳性非小细胞肺癌和其他实体瘤患者中的安全性和有效性。相关研究结果于2023年ELCC...
浅谈肺癌的靶向治疗和基因检测
ALK突变的阳性率较低,肺腺癌患者中ALK阳性发病率为6.6%-9.6%,肺鳞癌患者中ALK阳性发病率为3.7%。然而ALK突变是公认的“钻石突变”,其靶向药物的治疗效果尤其好。多项研究表明靶向治疗对比化疗,能够改善和延长驱动基因阳性NSCLC患者的预后和生存。图:驱动基因阳性患者使用靶向治疗疗效好。