指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
典型肝癌灰阶超声表现为肝内实性占位,圆形或椭圆形,周边常可见低回声的声晕。内部多为低回声,也可表现为等回声、高回声或不均匀回声。灰阶超声还可观察到合并肝硬化的表现,如肝脏回声增粗、肝脏体积缩小、肝表面凸凹不平、门静脉高压等。少数弥漫型肝癌与肝硬化难以区分。同时,灰阶超声显像可以初步筛查肝内或腹腔...
胆囊癌一经发现就是晚期,早期诊断注意以下4点
厚壁型:胆囊壁局限性或弥漫性不均匀增厚,呈高回声(多见)或低回声,整个胆囊僵硬、变形,壁粗糙,不规则,回声中断,常以颈部或体部更为显著。隆起型:胆囊腔腔内结节状凸起,基底宽,边缘不规则,内回声不均质,可见结石、空气或坏死物产生的中心异常回声,多数发生于颈部。实块型:多数为晚期病例。整个胆囊表现为杂乱的...
经典超声内镜病例之胆囊探查
胆囊在超声内镜下表现为梨形的囊袋样无回声结构,胆囊壁薄,在超声内镜下可以分为2层,内层的低回声代表了黏膜、肌层和浆膜下的纤维组织;外层的高回声代表了浆膜下的脂肪组织和浆膜(图3)。2.胆囊结石胆囊结石是临床的常见疾病,传统经腹部超声能诊断大部分胆囊结石(诊断的敏感性和特异性分别达到97%和95%),但在...
??多饮、多食、体重减轻……这个「典型」糖尿病患者却让全院大...
2015年5月因发现血糖高2年,多饮、多食、体重下降1年前往医院就诊,查空腹C肽180.7pmol/L,餐后2小时C肽306.9pmol/L,胰岛自身抗体阴性,彩超示门静脉及分支内附壁栓子;胰尾及脾门区低回声结节;双侧颈部多发淋巴结肿大声像。诊断为:1.2型糖尿病2.门静脉血栓可能性大3.脾功能亢进4.缺铁性贫血5.颈部多发...
胃肠道穿孔超声检查诊断与定位
1.肝前或腹腔有游离气体存在,常呈线状、束状或片状多层发射强回声;2.腹腔或胃肠道周围有局限性液性暗区;3.腹腔或胃肠道周围可见团块;4.少数表现胆囊壁水肿。超声直接声像图改变1.胃肠管壁:穿孔局部胃或肠管壁局限性或节段性增厚,范围不等(溃疡型病变直径多小于4cm,癌肿不等,克隆病范围较大,多为节...