质控必读:危急值上报及质控思路全解析
一种是辅检系统没有危急值管理,则需要危急值系统进行设置,通过对辅检系统返回的报告内容,判断是否超过危急值范围,超过则提示辅检系统危急值告急,提示辅检科室通过线下的方式(电话、微信、QQ...)通知临床,另一方面危急值系统直接通过接口通知his/cis系统,使得临床医护在第一时间得到消息。一般分心电检查危急值、影像检查...
危急值如何实现闭环管理?这个品管圈优秀案例告诉你!
传统的危急值报告方式是被动的人工发现危急值,对危急值进行复检并确认无误后,立即电话通知主管医生或护士,同时将危急值的相关信息(包括患者信息、检验结果、上报人、接收人、处理方法等)手工登记在危急值登记本上。这种依赖于人工发现危急值的管理方式无法保证及时发现并上报危急值,可能耽误患者的最佳抢救时机;同时,电话上报...
收藏丨等级医院评审现场考核500问(问科室主任、问护士长/护士、问...
73.查看档案管理规章制度,现场查看案卷及目录、归档范围和保管期限、保密、借阅、鉴定销毁、库房环境等环节,以及档案信息化情况,以确保归档的完整性、及时性。答:我院人事科、档案室、病案科分别按照人事档案管理制度、综合档案管理制度、病案管理制度对储藏的档案进行管理。74.查看图书馆工作制度和信息服务制度,现场查...
因为未严格遵守危急值报告制度,医院赔偿8万8
一、危急值报告制度下医务人员的职责问题《医院评价管理指南》(2008年版)对医疗机构临床检验质量管理与持续改进作出了明确规定,要求医疗机构的临床检验项目满足临床需要,并能提供24小时急诊检验服务,实施“危急值报告”制度,同时要求检验报告及时、准确、规范且需严格审核。在此规定下,许多医疗机构结合本院情况制定出了相...
基于移动互联的危急值闭环管理,急危重患者及时有效抢救的保证
(5)缺乏持续改进:传统手工上报难以收集数据,数据分散,缺乏专业质控工具。3解决方案想解决传统危急值模式的问题,医院可从两方面入手。一是优化危急值管理制度,制度体系是根本。将危急值的报告流程、处理时间、数据分析与监管模式写入制度。将危急值管理录入科室考核,落实各个步骤的责任主体,通报各科室处理及时率,激发员工...
护理文件书写管理制度,你们有吗?
7.各级管理人员对护理病历书写进行质量检查,提出持续改进意见(www.e993.com)2024年11月19日。各种护理记录书写规范1、体温单(1)体温单一般项目栏包括:日期、住院天数、手术后天数。生命体征绘制栏包括:体温、脉搏、呼吸,记录内容还包括:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。特殊项目栏包括:血压、身高、体重、大便次数、入量、出量等需观察...
关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知
为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》,指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设,保障医疗质量与医疗安全,我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》(可从国家卫生健康委员会官网下载)。现印发给你们,请遵照执行。各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求,加强解读和宣贯培训,夯实基础医疗质量,筑牢医...
医院该有患者安全持续改进的文化
医院该有患者安全持续改进的文化前不久,南方医科大学顺德医院发生新生儿感染事件,致5名患儿死亡。江苏省东台市人民医院也发生血液透析致69名患者感染丙肝事件。事实上,医疗卫生机构对于感染防控的制度和措施并不缺乏,然而,如何将这些制度和措施落实到位?医院该如何通过文化建设,让患者安全至上的理念深入每一个医务人员的...
蚌埠五院巡察整改情况报告_蚌埠市人民政府
6月15日以来每日进行核心制度检查(包含病历书写、危重患者管理、输血血制品管理、危急值管理、医师交接班)共80余次,发现问题立行立改。抗菌药物使用强度由2022年45.45下降到2023年8月份的36.38;抗菌药物使用率由2022年48.28%下降到2023年8月份的43.13%;平均住院日由2022年15天下降到2023年7月的13.3天,病例组合指数CMI...
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1.医院主要负责人全面负责医院运营管理工作,医院成立运营管理委员会,负责建立完善医院运营管理组织框架体系和各项规章制度,制订医院运营管理年度工作目标、指标和计划,审议医院运营管理分析评价报告,对医院运营管理工作提出意见和改进措施。2.研究起草运营管理工作制度、计划、分析评价报告等;提出完善运营管理流程、优化资源配...